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初级技能-生活照料第二、三节-饮食、睡眠
五、儿童睡眠中的注意事项 1.新生儿 2.排泄照料 3.纠正不良的睡眠习惯 4.促进婴幼儿睡眠的小方法 5.为孩子培养安稳的睡前情绪 6.为孩子营造舒适的睡眠环境,减少睡眠障碍 7.多观察,及早发现问题。 * 初级技能生活照料部分饮食照料 一、冲调奶粉的注意事项 1.冲调牛奶的水温 应先放水,再放奶粉。冲调用水最好用经煮沸后冷却的温开水,水温在50℃左右。 2.冲调后牛奶的保存方法 最好在冲调后,只要温度适宜就立即食用。不立即给婴儿食用的,请储存在冰箱里,并在24小时内食用。 * 3.冲调后牛奶的加热方法 如需加热时,可用热水给奶瓶进行浸泡加热冲调好的牛奶。 最好不要用微波炉加热。 * 二、牛奶喂养婴儿需要注意的问题 1.蛋白质:每100毫升至少含3~4克 牛奶过稀对儿童身体的不利影响 * 三、不同年龄期儿童的喂养方法 ㈠早产儿的喂养方法 1.早产儿:是指胎龄未满37周、出生时体重低于2.5公斤,身高少于46厘米的新生儿。 2.喂养重点:选用低脂、高汤、高蛋白乳品。一般生后6~12小时开始喂糖水,24小时开始喂乳,体重过低或一般情况较差者,可适当推迟喂养。 紫绀,呼吸困难,手术产者 * 3.喂养方法:按照早产儿成熟情况不同而异,根据体重和吸吮反射,选用直接哺乳,滴管或胃管喂养。 ⑴经口喂养:体重2000~2500克的早产儿,尽量经口喂养,做好选带刻度的奶瓶和滴管。 ⑵间接胃管喂养:体重小于1500~2000克的早产儿,可吸吮和吞咽功能尚不成熟,可经口腔或鼻腔插入胃管。间隔1~2小时喂奶一次。 * ⑶持续胃管喂养:适用于早产儿体重在1500克以下的,反应能力差,无吞咽、吸吮能力,胃中易有奶残留,或间接喂养易出现呼吸困难或有缺氧表现的早产儿。 应在观察室或医疗机构中进行喂养。 * 4.喂养中的注意事项:注意观察,及早发现和处理在喂养中出现的呛奶、吐奶、腹胀、胃残留等情况,减少早产儿喂养不耐受的发生。 * ㈡足月新生儿的喂养方法 1.新生儿期:足月出生至出生后28天。 2.喂养重点:生后4~6小时开始试喂一些糖水,到8~12小时开始喂牛奶或奶粉。 3.喂养方法:经口喂养 4.喂养中的注意事项 * ㈢婴儿的喂养方法 1.1~3个月婴儿的喂养方法: ⑴一般全天的奶量在500~750毫升,按每天喂6次计算,每次喂75~125毫升。也根据食欲,活动量不同而易。 ⑵应观察婴儿的大便,体重增长和精神状态等情况。 ⑶补充维生素C,加喂蔬菜水、鲜果汁,每次25~30毫升。 ⑷出生后第15天开始补充钙:鱼肝油和钙片。 * 2.4~6个月的婴儿喂养方法 ⑴开始添加辅食,满足生长需要 ⑵添加辅食的原则:由少到多,由稀到稠,由细到粗,由一种到多种(初级,P47) ⑶添加辅食的种类:鸡蛋黄,米粉,菜泥和蔬菜泥等。 * 3.7~9个月的婴儿喂养方法 4.10~12个月的婴儿喂养方法 ㈣.幼儿的喂养方法 * 婴幼儿喂养的方法 年龄 主、辅食 辅食种类 1-3个月 一般全天的奶量在500~750毫升,每天喂6次,75~125毫升/次 水果汁、菜汤、蔬菜水 鱼肝油、钙片 4-6个月 增加乳品量,每天5次,150~200毫升/次 米汤、米糊等,蛋黄、鱼泥、豆腐、动物血,菜泥、水果泥 7-9个月 每天3~4次,150~200毫升/次,两次辅食 粥、烂面片、饼干、蛋 菜、鱼、肝泥、肉末 10-12个月 每天三次代乳品,两次辅食 稠粥、软饭、挂面、馒头、面包、水果 豆制品、碎肉、碎菜 周岁以后 一日三餐为主,以奶为辅 肉、蛋、鱼、蔬菜与主食合理搭配,细软 3岁以后 接近成人饮食 食物多样化,合理搭配 * 六、喂养中呛奶的处理方法 ㈠吐奶、溢奶及呛奶的不同 1.吐奶:量多,发生在喂奶后不久,或半小时后,婴儿有张口伸颈、痛苦难受的表情 2.溢奶:量少,多发生在刚吃完奶 3.呛奶:婴儿吐奶使奶液由食道逆流到咽部,在吸气的瞬间误入气管,即为呛奶。 * ㈡吐奶或溢奶造成呛奶的原因 1. 婴儿的胃呈水平位,胃中的食物易返回到贲(ben,读第一声)门。如进食过多,平躺后奶液冲开贲门,经食道返至口腔,造成吐奶。如误吸至气管,则造成呛奶。 2.婴儿食管肌肉的张力较低,易引起扩张,蠕动比较慢,食物易淤积于胃的入口。贲门松弛,幽门较紧,食物过多时以返流进入气管造成呛奶。 * 3.患有呼吸系统疾病,是常见症状。 4.患有先天性喉软骨软化症,进流食时喉软骨塌陷易造成呼吸道部分阻塞,致使婴儿被迫吸气而出现呛奶 5.患有其他易引起吐奶的疾病 6.患有外科疾病 ㈢避免呛奶的方法 * ㈣呛奶的处理方法 1.发生呕吐时,迅速将婴儿的头偏向一侧,以免使吐、溢奶因重力而向后流入咽部及气管。 2.保持呼吸道顺畅,松开领口,将口腔中吐、溢的奶快速清理出来。 * 4.观察婴儿,发现其不呼吸或者脸色青紫时
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