口腔X线片投照技术（可编辑）（可编辑）.doc

口腔X线片投照技术 1896 年2 月,苏格兰医生约翰? 麦 金泰在格拉斯哥皇家医院设立了 世界上第一个放射科。放射医学 是医学的一个专门领域,它使用 放射线照相术和其他技术产生诊 断图像,这可能是X 射线技术应用 最广泛的地方。起源历史 口腔X 线投照技术 X 射线的用途主要 是探测骨骼的病变,但 对于探测软组织的病变 也相当有用。 借助计算机,人们 可以把不同角度的X 射 线影像合成成三维图像, 在医学上常用的电脑断 层扫描(CT 扫描)就是 基于这一原理。X 射线在医学中的应用 口腔X 线投照技术 一、X 射线诊断 主要依据X 射线的穿透作用、差别吸收、感光作用和荧光作用。由于X 射线 穿过人体时,受到不同程度的吸收,在荧光屏上或摄影胶片上 经过显影、定影 将显示出不同密度的阴影。根据阴影浓淡的对比,结合临床表现、化验结果和病 理诊断,即可判断人体某一部分是否正常。于是,X 射线诊断技术便成了世界上 最早应用的非刨伤性的内脏检查技术。 二、X 射线治疗 X 射线应用于治疗,主要依据其生物效应,应用不同能量的X 射线对人体病 灶部分的细胞组织进行照射时,即可使被照射的细胞组织受到破坏或抑制,从而 达到对某些疾病,特别是肿瘤的治疗目的。 三、X 射线防护在利用X 射线的同时,人们发现了导致病人脱发、皮肤烧伤、工作人员视力 障碍,白血病等射线伤害的问题,为防止X 射线对人体的伤害,必须采取相应的 防护措施。以上构成了X 射线应用于医学方面的三大环节??诊断、治疗和防护。口腔X 线投照技术 X 射线在口腔诊断中的运用 1 牙体硬组织病变: 浅龋:① 不易发现的龋, 如牙颈部、邻面龋等。 ②不 能确定是否有龋坏,如探针 勾不住的龋面、邻接粗糙面 和放下粗糙面。 ③无形态缺 损的早期龋的诊断有困难时。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 中龋: ①确定龋坏的程度和 龋坏的范围。 ②检查补料下面的情 况,如有无继发性龋坏。 ③邻面龋坏深度与牙 髓角或牙髓腔的关系。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 深龋: ① 了解龋洞底与 牙髓腔的距离,包括 与髓角的关系。 ②了 解髓腔的变化情况和 根尖周情况。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 2 牙髓病变: 牙片帮助检查引起牙髓 炎症的病因,如隐匿龋、邻 面龋、牙髓石症、牙齿内吸 收等。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 3 尖周炎症 ①了解病牙根管情况:如根管数目、粗细、弯曲度以及有无钙化、有 无内吸收等情况。 ②帮助确定病牙:如两牙之间的瘘管插入牙胶尖作牙 片检查,可以显示牙胶尖偏于某一牙齿。 ③检查治疗情况:如牙片显示 根管充填是否到底或有无超填。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 4 牙周炎症:牙槽骨吸收程度,可确定牙周炎程度。全颌曲面断层片现在已 经广泛应用于口腔正畸临床工作中。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 牙片也 用于阻生 牙、埋伏 牙及替换 牙的检查 和治疗。X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 CT 三维重建是在横断位扫 描的基础上,通过软件对原始数 据进行三维重建后处理,得到一 个立体的图像,可以旋转观看, 方式很多。它放射出的射线是扇 形的; 锥形束CT (CBCT )顾名思 义,放射出的射线是锥形的,可 以一次采集一段数据,可任意重 建,效果更理想。 X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 一、常用口腔x线片投照技术 1 、分角线投照技术 胶片在口内与被检牙冠相 靠贴,但未与长轴平行,球管 的放置(X 片中心线)需倾斜 一定角度,使其与牙长轴和胶 片交角的分角线垂直。 1 、X 线,2 、牙长轴,3 、分角线,4 、感光板X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 2 、平行投照技术 平行线投照使用时需 专用持片器,胶片与被检 牙长轴平行,胶片销离被 检牙,无需调整球管角度, X 线中心线始终与胶片垂 直。用平行线投照产生的 图像牙变形最小。 1 、X 线,2 、牙长轴,3 、感光板X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 分角线投照技术与平行投照技术比较 操作简便,无需定位装置, 患者可自行固定;质量可 图象准确 优点 得到保证,图像准确、真 失真小 实。 分角线 平行投照 投照 操作费时,易失真, 缺点 费时,不 变形。 易操作 三个位置:头位、片位、X 线中心线位置。 二个角度:垂直角度、平行角度。 一个条件:曝光所需的条件(KV 、mA 、时间)X 射线在口腔诊断中的运用 口腔X 线投照技术 根尖片投照技术: 1 、解剖结构1 )上