非小细胞肺癌Non-SmallCellLungCancer-美国癌症协会.PDF

非小細胞肺癌概述 以下資訊是這種癌症的概述 。如需詳細資訊 ，請致電 1-800-ACS-2345 ，或瀏覽本協會 網站 ：/ 。 何謂癌症？ 當身體某個部位的細胞開始不受控制地生長 ，即發生癌症 。正常細胞會有規律地分裂和 生長 ，但癌細胞不是 。癌細胞會不斷增生 ，最後排擠掉正常細胞 。雖然癌症有許多種類 ，但共通點就是細胞會不受控制地生長 。 不同種類的癌症可能有不同的表現 。例如 ，肺癌和乳癌就是兩種非常不同的疾病 。這兩 種癌症的病程不同 ，治療方法也不同。這就是為什麼癌症病患需要針對其癌症種類進行 治療 。 有時候 ，癌細胞會從腫瘤分離 ，經血液或淋巴系統擴散到身體其他部位 。這些癌細胞可 能會在新的部位停留 ，形成新腫瘤 。這種情形稱之為轉移 。以這種方式擴散的癌症稱為 轉移性癌症 。 即使癌症已擴散至身體其他部位 ，它仍會以原發部位稱之。例如 ，如果前列腺癌擴散到 骨骼 ，仍稱為前列腺癌 。如果乳癌擴散到肺部 ，仍稱為乳癌 。如果在治療之後 ，看似身 體康復時又發生癌症 ，稱之為復發 。 何謂非小細胞肺癌？ 註 ：本文僅說明非小細胞肺癌 。兩種肺癌 （小細胞肺癌和非小細胞肺癌）的治療非常不 同 ，因此非小細胞肺癌的大部分資訊並不適用於小細胞肺癌 。如果您不確定自己罹患哪 一種肺癌 ，請務必詢問醫生 ，以確定所獲得的資訊正確 。 (第 1 頁 ，共23 頁) 肺癌是肺部病變引致的癌症 。為瞭解肺癌 ，我們先來認識肺部的正常結構和功能 。 肺部 肺部是位於胸腔的兩個類似海綿的器官 。右肺可分為 3 個部分 ，這些部分稱為肺葉 。 左肺有 2 個肺葉 ，如下圖所示 。左肺較小 ，因為心臟佔用了身體該側的部分空間 。 肺部負責將空氣送入和送出體內 ，吸入氧氣並排出對人體無用的二氧化碳 。 細支氣管 氣管 支氣管 肺臟 肺泡 包覆肺部的內層稱為胸膜 ，用以保護肺臟 ，並可讓肺臟隨著呼吸起伏 。氣管會將空氣往 下帶入肺臟 。氣管分成左右支氣管 ，而支氣管又分成更小的細支氣管 。在這些細支氣管 末端是稱為肺泡的小氣囊 。 肺癌的發生與擴散 大多數肺癌都發生在支氣管內層 ，但也可能發生在肺部的其他部位 。肺癌通常是經過多 年形成的 。首先 ，肺部可能有部位處於癌前變化的狀態 。這些變化不是塊狀或腫瘤 ， 因此X 光檢查不出來 ，也不會產生症狀 。 經過一段時間後 ，這些處於癌前狀態的部位可能會發展成真正的癌症 ，生成化學物質 ， 導致新的血管在周圍形成 。這些新血管可供給癌細胞營養 ，使腫瘤得以形成 。最後 ，腫 瘤會越變越大 ，經X 光便可檢查出來 。 過了一段時間 ，癌細胞可能會脫離並擴散至身體其他部位 ，這種情形稱為轉移 。肺癌是 一種致命疾病 ，因為癌細胞常在發現之前即已擴散 。 肺癌擴散的方式之一是透過淋巴系統 。淋巴管類似血管 ，但所輸送的是淋巴液而非血液 。淋巴液是透明的液體 ，其中包含組織的廢物和免疫系統細胞 。肺癌細胞會進入淋巴管 ，開始在支氣管周圍的淋巴結以及左右肺之間的區域生長 。當癌細胞進入淋巴結時 ，也 (第2 頁 ，共23 頁) 可能已經擴散至身體的其他器官。肺癌的分期和治療決定會根據癌細胞是否擴散至鄰近 淋巴結而定 。這些主題將在稍後的 「檢查之後 ：分期」一節中討論 。 肺癌的種類 肺癌主要可分為兩種 ，兩者的治療方式不同。  小細胞肺癌 （SCLC ）  非小細胞肺癌 （NSCLC ） 如果癌症兼具兩者的特徵 ，則稱為混合小細胞/大細胞癌 。本文僅說明非小細胞肺癌 。 小細胞肺癌將另文說明。 肺部也可能發生其他種類的腫瘤 。有些不是癌 ，有些則是癌 。例如 ，肺類癌腫瘤的生長 速度緩慢 ，通常可以藉由手術切除。美國癌症協會(American Cancer Society) 提供肺 類癌腫瘤的更多資訊 。若要進一步瞭解這些腫瘤 ，請參閱本協會的 《肺類癌腫瘤》一文 。 非小細胞肺癌 （NSCLC ） 肺癌約有