面向低收入无保险和保额不足的患者的经济援助生效日期.PDF

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面向低收入无保险和保额不足的患者的经济援助生效日期

管理政策 主题:面向低收入、无保险和保额不足的患者的经济援助 生效日期: 2017 年1 月1 日 取代政策日期: 2015/03/06 2014/03/17 2012/01/05 2009/10/19 2004/11/08 首要职责:主任- 患者财务服务 I. 目的: 旨在确保全体患者,无论是否有支付能力,均能接受由大西洋健康系统有限公司 (“Atlantic Health System”) 医疗机构提供的基本急诊和其他必要医疗护理服务。本政策适用于任何大西洋 健康系统的医疗机构,包括 Morristown Medical Center、Overlook Medical Center、Chilton Medical Center、Newton Medical Center 、Hackettstown Medical Center、Atlantic Rehabilitation Institute 以及根据42 C.F.R. 413.65 被指定为基于供应商的任何大西洋健康系统的医疗机构。 II. 政策: 大西洋健康系统医疗机构的政策就是要确保患者得到医疗机构提供的紧急医疗和其他必要的医 疗服务,不管患者是否拥有支付能力。通过下述 IV 章节所述的各种项目为低收入、无保险和 保额不足没有能力支付全部或部分医院账单的患者提供经济援助。此政策应适用于上文提到的 任何大西洋健康系统医疗机构以及根据联邦法规就基于供应商状态的规定42 C.F.R. 413.65 被指 定为基于供应商的任何大西洋健康系统机构。 经济援助和折扣仅适用于急诊或其他必要医疗保健服务。包括但不限于诊疗费、麻醉费、放射 学解释和门诊处方等一些服务独立于医院的收费,可能无法通过大西洋健康系统获得经济援助 资格。可以在此经济援助政策(“FAP”) 的附录A 中查看按照机构排列的,除医疗机构本身外, 在医疗机构中提供急诊或其他必要医疗护理的所有供应商清单,其中具体说明了哪些供应商支 持此FAP ,哪些不支持。此供应商清单每季度审核一次,并进行必要的更新。 1 III. 综述: A. 大西洋健康系统将为所有需要急诊或必要的医疗护理的新泽西居民提供医疗护理 服务、住院和门诊服务,无论患者是否有能力支付此类服务的费用,且无论此类患者是否可能 符合此FAP 的经济援助资格或符合程度如何。 B. 大西洋健康系统将不会参与任何阻碍个人寻求紧急医疗护理的行动,例如要求急 诊患者在接受治疗之前付费,或允许在急诊室或其他区域存在债务收集活动,这些活动可能会 干扰在非歧视基础上提供急诊护理。 C. 可在线获取大西洋健康系统的 FAP 、经济援助申请表和平实语言总结 (“PLS”) , 网址如下:/financialassistance D. 每个医疗机构的主要服务区均提供英文版大西洋健康系统的FAP、经济援助申请表 和PLS,并为构成1000 人或占所服务社区人口5% 这两者中为数较少的英语水平有限的人提供其 主要语言版本。FAP、经济援助申请表和PLS 均提供此FAP 附录B 中所列语言的译本。我们将竭 尽全力确保向可用翻译中未包含其主要语言的患者明确传达FAP、经济援助申请表和PLS 。 E. FAP 、经济援助申请表和PLS 的印刷副本可根据要求通过邮寄免费提供,并在医 疗设施内的各区域提供,包括如下所列的入院部、急诊部和财务咨询办公室。可以通过邮寄、 传真、电子邮件或亲自提交经济援助申请表。 财务咨询办公室:

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