人体解剖--脊神经01.pptVIP

（二）分支和分布 2、肌皮神经 3、尺神经 正中神经皮支 * 脊神经 31对 概述 （一）数目 颈神经8对 胸神经12对 腰神经5对 骶神经5对 尾神经1对 共31对 C T L S CO （二）组成 脊髓前根 脊髓后根 脊神经 运动纤维 感觉纤维 混合纤维 椎间孔 前根 后根 前根 后根 脊神经节 躯体感觉纤维 躯体运动纤维 内脏感觉纤维 内脏运动纤维 3、躯体运动纤维 来源于前角运动细胞，支配躯干四肢骨骼肌。 4、内脏运动纤维 来源于侧角细胞（交感神经元）、骶2-4前后角之间（副交感神经），支配心肌、平滑肌运动和腺体分泌。 1、躯体感觉纤维 来源于脊神经节，分布到躯干四肢皮肤和运动器（关节、腱和骨骼肌）。 2、内脏感觉纤维 来源于脊神经节，分布到内脏、心血管和腺体的感受器。 （三）纤维成分 4种 数目、组成和纤维成分 运动神 经纤维 感觉神 经纤维 内脏运 动纤维 躯体运 动纤维 内脏感 觉纤维 躯体感 觉纤维 前根 后根 8对颈神经 12对胸神经 5对腰神经 5对骶神经 1对尾神经 共31对 组成 数目 纤维成分 混合性质 （四）神经出椎管的部位： 1、 第1─7对颈神经在相应椎骨上方的椎间孔出椎管。 2、第8对颈神经在第7颈椎与第1胸椎之间的椎间孔出椎管。 3、胸、腰神经均分别在同序数椎骨下方的椎间孔穿出。 4、 第1─4对骶神经在相应的骶前、后孔穿出。 5、第5对骶神经和尾神经由骶管裂孔穿出。 前根（运动性） 后根（感觉性） 脊神经 （混合性） 后支（混合性） 前支（混合性） 细小 粗大 除胸神经前支外，其余各支分别交织成丛 颈丛 臂丛 腰丛 骶丛 按节段分布于枕.项.背.腰和骶臀部深层肌和皮肤。 （五）脊神经出椎间孔后的分支： 内侧支 外侧支 脊神经后支的分布 前支 一、颈丛 （一）组成和位置 1、组成： C1~4的前支 膈神经 2、位置： 胸锁乳突肌上部深方。 （二）分布： 肌支 ：膈神经（混合神经） 运动纤维：膈肌 感觉纤维 胸膜、心包、膈下面腹膜 右侧：肝、胆囊、肝外胆道 皮支：耳、枕部、颈部及肩部皮肤 胸廓上口 肺根前方心包两侧 膈肌 膈神经 C5 C6 C7 C8 走在肺根的前方 1、 组成 由第5—8颈神经前支和第1胸神经前支大部分 组成。 二、臂丛 （一）组成和位置 2、位置 经颈根部、锁骨下动脉的后上方，锁骨之后进入腋窝。 围绕腋动脉形成：内侧束、外侧束和后束。 内侧束 腋动脉 1、腋神经 腋神经 臂丛后束 腋神经 四边孔 三角肌 肌支： 三角肌 皮支： 肩关节和周围皮肤。 损伤： 肩不能外展（肩部骨突起，三角肌区皮肤感觉障碍） 三角肌 外侧束 肌皮神经 穿过喙肱肌 支配臂肌前群肱二头肌 前臂外侧皮神经 前臂外侧皮肤 手掌 肌皮神经 ？ （1）组成与走行 臂丛内侧束 尺神经 尺神经沟 尺侧腕屈肌与指深屈肌间 掌腱膜深方 手掌 （2）分支分布 1）皮支： 手掌：尺侧1/3掌面皮肤，尺侧1个半指皮肤。 2）肌支： 前臂前群：尺侧1块半肌肉（尺侧腕屈肌 指深屈肌尺侧半） 手肌：主要尺侧半 手背：尺侧半1/2背面皮肤，尺侧2个半指背面皮肤。