兽医药理学 第二章 外周神经系统药物.ppt

兽医药理学 兽医药理学 [临床应用] （1）重症肌无力。 （2）腹气胀和尿潴留。 （3）常用于治疗急、慢性前胃驰缓和便秘。 （4）治疗家畜的胎衣不下和子宫收缩无力。 （5）缩瞳药（0.5％一1％溶液滴眼）。 （6）非去极化型骨骼肌松弛药如筒箭毒碱中毒。 （7）阵发性室上性心动过速。 （8） 3%的溴化新斯的明滴眼用于青光眼。 第五节 抗肾上腺素药 1.α肾上腺素受体阻断药—酚妥拉明 能高度选择性地与α受体结合，从而拮抗去甲肾上腺素能神经递质或外源性拟肾上腺素药的α型作用，主要表现为血管舒张，外周血压降低。 2.β受体阻断药—普萘洛尔 能高度选择性地与β受体结合，从而阻断去甲肾上腺素能神经递质或拟肾上腺素药的β型作用。主要表现为心率减慢，心收缩力减弱，心输出量减少，血压稍降低，支气管和血管收缩等。 [概念] 局麻药：是用于局部可逆性地阻断神经冲动的发生与传导，使其所支配的相应组织暂时失去痛觉的药物。 [化学机构] ①亲脂性的芳香烷基（或杂环核）：有利于药物渗入N组织，是局麻的基础部位。 ②亲水性的烷胺基（仲胺或叔胺）：有利于制成水溶性盐酸盐，便于临床应用。③中间连接部分:A. 酯键（-CO-0-）：易被血浆中酯E水解。 B. 酰胺键（-NH-CO-）：对抗酯E水解，故酰胺类性质稳定、奏效快、弥散广、时效长。 第六节 传入神经系统药物 1.局部麻醉药概述 [作用机制] 目前认为局麻药的作用机制就是因为局麻药两端带正电荷的胺基可与神经细胞膜钠通道内侧磷脂分子中带负电荷的磷酸基联成横桥，从而阻断了钠通道，致使Na+不能内流，阻止N细胞动作电位的产生而抑制冲动、传导，产生局麻作用。 第六节 传入神经系统药物 1.局部麻醉药概述 [麻醉方法] 1.局部麻醉药概述 第六节 传入神经系统药物 表面麻醉 浸润麻醉 传导麻醉 硬膜外腔麻醉 蛛网膜下腔麻醉 * 内容 第二章 外周神经系统药物 第一节 传出神经系统药理学概述 第二节 拟胆碱药 第三节 抗胆碱药 第四节 拟肾上腺素药 第五节 抗肾上腺素药 第六节 传入神经系统药物 第一节 传出神经系统药理学概述 一、传出神经分类 神经系统 中枢神经 外周神经 传入神经—感觉神经 传出神经 交感神经 副交感神经 植物神经 运动神经 第一节 传出神经系统药理学概述 一、传出神经分类 N1 N1 N1 N1 N2 M α β M 一、传出神经分类 二、胆碱能神经传递 第一节 传出神经系统药理学概述 三、去甲肾上腺素能神经传递 第一节 传出神经系统药理学概述 四、传出神经生理学效应及受体的分布 第一节 传出神经系统药理学概述 第一节 传出神经系统药理学概述 五、传出神经药物分类 1.作用于M、N胆碱受体 第二节 拟胆碱药 CH3 氨甲酰胆碱 [作用机制] （1）直接兴奋M受体和N受体。 （2）促进胆碱能神经末梢释放乙酰胆碱发挥间接拟胆碱作用。 [药理效应] （1）作用强且持久。 （2）对胃肠、膀胱、子宫等平滑肌器官作用强。 （3）对心、血管系统作用较弱。 （4）一般剂量对骨骼肌无明显影响，但大剂量可引起肌束震颤，乃至麻痹。 为人工合成的胆碱酯类。 O CH3 HN C O CH2 CH2 N+ CH3 [临床应用] 用于治疗胃肠弛缓、肠便秘、胃肠积食、前胃弛缓、分娩时与分娩后子宫弛缓、胎衣不下及子宫蓄脓等。（注：小剂量即可促使消化液分泌，加强胃肠收缩，促进内容物迅速排出，增强反刍兽瘤胃的反刍机能。） [注意事项] （1）禁用于老年、瘦弱、妊娠、心肺疾患及机械性肠梗阻等患畜； （2）切勿肌肉注射和静脉注射; （3）中毒时可用阿托品进行解毒，但效果不理想； （4）为避免不良反应，可将一次剂量分作2～3次注射，每次间隔30min左右。 氨甲酰胆碱 1.作用于M、N胆碱受体 第二节 拟胆碱药 2.作用于M胆碱受体 毛果芸香碱 [作用机制] （1）选择性地激动M胆碱受体，产生 M 样作用。 （2）大剂量时亦能出现N样作用及兴奋中枢神经系统。 [药理效应] （1）显著促进多种腺体分泌作用，如唾液腺、泪腺、支气管及胃肠道腺体。 （2）对胃肠平滑肌有强烈的兴奋作用，促进胃肠蠕动。 （3）使虹膜括约肌收缩，缩小瞳孔。 （4）对心、血管系统作用较弱。 由毛果芸香属植物提取的生物碱。现已能人工合成。 2.作用于M胆碱受体 [临床应用] （1）瘤胃兴奋药：用于大动物不全阻塞性肠便秘、牛前胃弛缓、瘤胃不全麻痹、猪食道梗塞； （2）治虹膜炎，与扩瞳药交替使用，防止虹膜与晶状体粘连。 （3）降低眼内压，治疗青光眼。 毛果芸香碱 第二节 拟胆碱药 3.抗胆碱酯酶药 新斯的明 (CH3) 2NCOO