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基础生物学--ATP与生物能源
ATP合成酶: F1 Fo F1 Fo 糖酵解:底物水平的磷酸化产生4个ATP,己糖活化消耗2个ATP,脱氢反应产生2个NADH,经电子传递链生成4或6个ATP,净产生6或8个ATP; Krebs循环:底物水平的磷酸化产生2个ATP,脱氢反应产生8个NADH和2个FADH2,8个NADH经电子传递链生成24个ATP,2个FADH2经电子传递链生成4个ATP,净产生30个ATP。 1分子葡萄糖彻底氧化分解所形成的能量统计: 生物体内的代谢网络模式简图 合成代谢与分解代谢组成代谢网络 3.1 细胞的能量通货—ATP 3.2 生物能源——细胞呼吸产生能量 3.3 细胞呼吸的化学过程 3.4 ATP形成机理和能量形成的统计 3.5 与线粒体有关的线粒体的疾病 3.6 能量的初始来源——光合 本节纲要 线粒体病(mitochondriopathy)的定义 因遗传缺陷引起线粒体代谢酶的缺陷导致 ATP 合成障碍,能量产生不足而出现的一组多系统疾病,也称为线粒体细胞病 (mitochondrial cytopathy)。 线粒体的主要功能体现在氧化磷酸化系统:产生能量,生成氧自由基,调节程序化细胞死亡(细胞凋亡 apoptosis)。 历史 1962年,线粒体肌病 氧化磷酸化脱偶联 1977年,线粒体脑肌病(encephalomyopathy) 1981年,人类线粒体 DNA (mt DNA) 全长序列测定,并提出本病多为母系遗传。 1988年,Holt首次在线粒体病患者中发现有mt DNA缺失,证实 mtDNA 突变是重要的发病原因。 1989年,King等首次建立了人类无mtDNA 细胞系 (ρ°细胞),可用来研究在不同核背景下,缺陷型线粒体的表现。 MtDNA的结构特点 每一个细胞内均有数量不等的线粒体(红细胞除外); 每一个线粒体内有 2~10个拷贝的 mt DNA; 人 mt DNA 由16569 bp 的双链环状 DNA 组成,含1个轻链和1个重链。其中包括 37 个基因:22 个 tRNA基因、2个rRNA 基因(12S和16SrRNA)和13个 mRNA 基因; 除与 mt DNA 复制及转录有关的一小段区域外,无内含子序列,37个基因间隔区共有 87bp; 所有的 13 种蛋白质产物均参与组成呼吸链。 病因和发病机制 mtDNA或/和核DNA 发生基因突变; 线粒体内酶功能缺陷; ATP合成障碍; 不能维持细胞的正常生理功能产生氧化应激; 氧自由基产生增加,诱导细胞凋亡。 线粒体疾病的发病机理 线粒体疾病的遗传方式包括母系遗传及孟德尔遗传; 细胞的 mt DNA 有多重拷贝,线粒体编码基因的表现型依赖于一个细胞内突变型和野生型 mt DNA 的相对比例,当突变型达到一定阈值时,病理特征才能表现出来。 线粒体疾病的发病机理 子代细胞中突变型和野生型 mt DNA 的比例随细胞分裂可能发生变化,改变其基因型和表现型。 线粒体疾病为多系统疾病。 骨骼肌、脑及心肌、 周围神经、肾、肝、内分泌腺体 临床分型 一、线粒体肌病 二、线粒体脑肌病 三、Leber 遗传性视神经病 四、亚急性坏死性脑脊髓病 (Leigh disease) 线粒体肌病 骨骼肌受侵为主,也可合并周围神经损害,极度不能耐受疲劳,约半数伴肌痛,肌萎缩占少数。 临床表现多样:可类似多发性肌炎,重症肌无力,进行性肌营养不良,周期性瘫痪,心肌病…… 线粒体脑肌病 KSS (Kearns-Sayre syndrome) 完全型 KSS:眼外肌瘫痪,视网膜色素变性,心脏传导阻滞三联征 不全型 KSS:眼外肌瘫痪或伴有其他一项。 可伴有身材矮小,智能低下,神经性难听,小脑共济失调,CSF 蛋白?,EEG异常,多无家族史 发病年龄多在20岁以前 PEO (进行性眼外肌瘫痪):以慢性进行性眼外肌瘫痪为主 发作性头痛、呕吐、偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍……,身材矮小,智能减退,神经性难听,可有痉挛发作,CSF多正常,CT:多发脑梗塞,基底节钙化,脑萎缩,脑室扩大,可有家族史,血乳酸增高。 MELAS(线粒体脑肌病伴乳酸血症和卒中样发作)(Mitochondrial encephalomyopathy with lactic acidemia and stroke-like episodes) 线粒体脑肌病 多见于儿童, 有家族史,肌阵挛性癫痫, 智能减退,小脑共济失调,痉挛发作, 可有神经性难听,血乳酸可增高。 线粒体脑肌病 MERRF 肌阵挛性癫痫 (Myoclonus epilepsy with ragged-red-fiber, RRF) 线粒体脑肌病的鉴别表
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