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小建中汤--伤寒论
小建中汤(张仲景)? 温中散寒(《伤寒论》) 歌诀 小建中汤芍药多?? 桂姜甘草大枣和 更加饴糖补中脏?? 虚劳腹冷服之瘥? 增入黄芪名亦尔?? 表虚身痛效无过 又有建中十四味?? 阴斑劳损起沉疴 十全大补加附子?? 麦夏苁蓉仔细哦 小建中汤仲景芍药多,即桂枝加芍药汤,再加饴糖名建中?? 桂姜甘草大枣和; 更加饴糖补中脏?,? 虚劳腹冷服之瘥;芍药六两,桂枝生姜各三两,炙甘草二两,枣十二枚,饴糖一升 增入黄芪名亦尔,再加黄芪两半,名黄芪建中汤。《金匮》若除饴糖,则名黄芪五物汤,不名建中矣。 表虚身痛效无过; 又有建中十四味?, 阴斑劳损起沉疴;亦有阴证发斑者,淡红隐隐散见肌表,此寒伏于下,逼其无根之火熏肺而然,若服寒药立死。 十全大补加附子,?? 麦夏苁蓉仔细哦。即十全大补汤加附子,麦冬,半夏,肉苁蓉,名十四味建中汤,除茯苓,白术,麦冬,川芎,熟地,肉苁蓉,名八味大建中汤。治同。 组成 芍药六两 桂枝生姜各三两 炙甘草二两 枣十二枚 饴糖一升 用法 水煎服 功用 :温中补虚,和里缓急 主治 :虚劳里急。症见腹中时痛,喜温喜按,舌淡苔白,脉细弦:或虚劳而心中动悸,虚烦不宁,面色无华,或手足烦热,咽干口燥。 方析 本方所治诸虚,皆以脾胃虚寒,阴阳两虚,为其主证。脾胃为后天之本,营卫气血由此化生,中焦虚寒,化源不足,血不养心,故虚烦心悸;营卫不和,则虚劳发热。治当温中补虚,调和阴阳。方中重用饴糖,补脾益气,和里缓急,为君药。白芍酸甘益阴,养血缓急,较桂枝汤中加倍使用;桂枝辛甘化阳,温阳祛寒,共为臣药。生姜温胃止呕,大枣补脾养血,合用调营卫,共为佐药。炙甘草既助饴糖配桂枝辛甘养阳,又合芍药酸甘化阴,并可调和诸药,为使药。本方具有平补阴阳,调和营卫,建立中气的作用,故名建中。 按:本方在(方剂学)多归属温里剂,而就本方君药重用饴糖而论,其作用在于补脾益气,调和阴阳。而桂枝、生姜二味温中之力不如干姜,故将其归为补益剂确有其道理。 附方 黄芪建中汤(《金匮要略》) 小建中汤加黄芪两半,水煎服。 功用:温中补气,和里缓急。 主治:虚劳里急,诸不足。 十四味建中汤(《太平惠民和剂局方》) 由人参 白术? 茯苓? 炙甘草? 熟地黄? 白芍? 当归? 川芎? 炙黄芪 肉桂? 附子? 半夏? 麦冬? 苁蓉14味组成,各等分研成细末,每次三钱(9克),加生姜3片、大枣1枚,水煎温服。功用: 补益气血,调和阴阳。主治: 阴证发斑。症见手足胸背等部位出现稀疏淡红色斑点,高出皮肤,如蚊虫叮咬状。 * *
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