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事故车定损实务规程_20100326
附件4.机动车辆保险理赔案件定损实务操作规程
流程图:
目的
为规范机动车辆定损工作,特制定本规程。
范围
适用于总公司及各分支机构机动车辆保险事故车辆的损失确定工作。
职责
查勘定损人员通过实际查勘、检查,根据事故车辆损失情况,与被保险人、修理厂协商确定零部件更换项目及价格、维修项目及工时费,并缮制《机动车辆保险车辆损失情况确认书》;对查勘岗工作质量进行监督。
流程及要求
定损人员接到通知后,在一个工作日内前往事故车所在地定损。定损人员应客观公正地对事故车辆损失进行评估,合理确定零部件更换项目及价格、维修项目及工时费。车辆定损时,应尽量约见被保险人和第三者车损失方协商定损。
定损基本流程
在定损前,定损人员要首先对查勘报告的内容和结论进行审核,对存在疑问的,应及时与查勘人员进行沟通,并对疑点进行核实。如查勘人员存在故意将非保险责任事故列为保险责任,应向客服部门负责人及时报告。
核对出险车辆相关信息
拍摄事故车整体照片和VIN码特写照片。核对出险车辆的厂牌、型号、VIN码、牌照号、车架号、发动机号、吨位或座位等是否同行驶证、保险单上的内容完全一致。
以临时牌照号投保的车辆,要核对有效期限和行驶的规定路线,查核临时号牌的有效性。拍摄临时号牌原件的正反面照片。
查验碰撞痕迹
被保险车辆在道路上发生单方交通事故, 仅造成轻微财产损失,为了恢复交通,当事人自行撤离现场,调度人员直接调度定损的。定损人员在确定损失以前一定要认真查验碰撞痕迹,结合当事人对事故经过的描述,以及报案记录,客观分析车辆损坏的成因,判断事故的真实性,对存在疑点的案件,一定要复勘第一现场。
两辆以上车辆相撞的事故,在定损之前,要认真比对相互碰撞部位的碰撞痕迹是否相吻合,结合当事人对事故经过的描述,以及报案记录,客观分析车物损坏的成因,判断事故的真实性,对存在疑点的案件,一定要进一步调查核实清楚。
强制保险车辆的定损
涉及两辆以上机动车辆的事故,要查明事故各方车辆的强制保险(可通过是否具有强制保险标识进行初步判断)和商业机动车辆保险的投保情况,若我公司最先到达现场,查勘定损人员应提示其他车辆当事人将已有保险公司介入处理事故的情况告知其投保的保险公司,以便其他保险公司尽快确定是否委托我公司代为查勘定损。
涉及两辆以上机动车辆的事故,我公司接受其他保险公司的委托代为查勘定损的,应将其委托的车方当事人视同我方被保险人按上述规程本着实事求是的原则进行查勘定损处理,待查勘定损工作结束后,有义务向委托方的被保险人提供查勘报告、事故/损失照片和损失情况确认书,并收取代查勘费。
被保险机动车辆损失超过2000元以上的或有第三者车物损失时,我司定损人员应积极主动地参与定损工作,与多方保险公司合作,本着实事求是,相互信任、相互尊重的原则,确定一致的损失金额。
我司被保险机动车辆损失较大或第三者车物损失较大我方当事人负同等及以上责任时,我司定损人员应坚持“以我为主”的定损工作方针,积极主动、准确合理地进行定损工作。
《损失情况确认书》一车一份, 并由事故各方签字确认。
确定损失项目和维修方案
根据现场查勘情况,认真检查受损车辆,确定受损部位、损失项目、损失程度,本着以修复为主的原则确定换件项目、维修项目和金额,并列明清单。对投保新车出厂时车辆标准配置以外的新增设备要进行区分(如防撞杠、倒车雷达、尾翼、天窗、挡泥板、涡轮增压器、普通货车的封闭式货厢、导流罩等),同时要注意对替换了新车出厂时车辆标准配置的零部件进行区分(如氙气灯、真皮座椅、铝合金轮圈、CD机、货车的子午线轮胎、助力转向机、加大的油箱、夹胶玻璃、钢板组片数等)。对新增设备(没有加保新增设备险的)损失要予以剔除,对替换了出厂时配置的损失要按出厂时配置的相应价格确定。当事人对新增或替换零部件的处理意见有异议时,应提供车辆出厂时的配置表供我司确认。对出险时损失零部件不是出厂时配置且价格低于原厂零部件价格的,应按实际损失的零部件价格确定。
对常规碰撞受力分析方法一时无法判断其是否受损、是否达到需要更换程度的、现场也无法用仪器检测的零部件,一般可列为“待检项目”。但由于大多数待检项目在修理厂都会被确认为更换项目,存在极大的道德风险,因此在定损过程中一是要认真检验受损车辆上可能受损的每一个零部件,尽量减少“待检项目”;二是要在确定需要待查的零件上做好记号或标贴,拍照备查,并告知被保险人和修理厂,以免修理厂偷梁换柱;三是要在车辆修复过程中,定损人员必须参与对“待检项目”进行检验、调试和确认是否损坏的全过程;四是“待检项目”确实损坏需要更换的,定损人员必须将做有记号的“待查项目”回收。
损失严重的,可以将车辆局部拆检进行损失项目确认,对需拆检定损的车辆,应全程跟踪车辆的拆检,跟拍拆解照片,并记录换件项目、待检项目和修理项目。同时,应注意妥善保管
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