常用药注意点.docVIP

常用药注意点/Wk4]^6w ?FMU G1.先锋B:用后5-7日内不要喝酒,5-7日内喝过酒的,你也千万莫用,否则双硫仑反应要让你够呛. 4+
h+FDIE ?b)GpxW1h ?2.奥美拉唑:国产的40MG+生理盐水100ML滴注,禁止静推和使用糖水配伍, ZN#~$
M ?国外的奥美拉唑:专用溶媒,可静推. 7|lXM7 ?不信?去看说明书.. Z:n=w?X ?sAZcvY2 ?3.胃复安:消化道出血的呕吐,不要用,禁忌呢! R */gO ?_H38nr#! ?4.洋地黄类:低钾莫用 \ ElkSX ?E0 )qgU.E ?5.654-2类:要问青光眼,前列腺病史 `M}i{\%bJ ?p^.#w,0e ?6.安定:青光眼,MG,孕乳妇禁用.要问肺部情况.静推速度2mg/分.自己要在场看着. =M($ZHJ5 ?-mrz ?7.西米替丁:肝药酶(-)剂..在老年,用药很多很杂的病人,你最好不用.孕乳妇禁用.SLE,急性胰腺炎不用. :slqdW ?`BEp(k.H:v ?8.雷尼替丁:8岁禁用,要用西米替丁. \?tw[ % ?3#h_JJ ?9.B受体(-)剂:糖尿病不用,否则...... JZrrC_1 ?yVRkS1J ?10.病毒唑:静滴浓度是1mg/ml,你小心 jOqT Nt ?8 bT$r;4f ?1、硝酸甘油是一个相当常用的药物，心衰、心肌梗死、心绞痛等我们均用硝酸甘油维持静点，但一般连用不宜超过三天，最重要的是停用的时候，不要突然停下来，最好加用硝酸酯类口服药过渡一下，否则有时会出现冠脉痉挛甚至猝死，我们就遇到过突然猝死的。 vU7fI.W ?2、利多卡因在心肌梗死或其它原因致室性早搏及眩晕症等疾病中我们也常用，在静脉推注时要缓慢，快了有时会出现意识不清、抽搐等，静点维持时间也不宜过长，剂量不宜过大，尤其老年人及有肝肾功能损害的更是如此，否则头晕、精神失常等副作用就容易出现。 K } ?3、多巴胺引起心动过速有时也让人头痛。遇到血压低休克的，多巴胺比较常用，血压倒是上来了，但心率持续上升，使患者心悸不适。我遇到一个慢阻肺的，当时血压过低，除给予其它处理外，加用多巴胺维持静点，患者心悸、憋气有易死的感觉，用多少平喘药、强心药也无济于事，后来把多巴胺量减下来，加上少许间强胺，既可把血压稳住，有无心率增快所造成的副作用，当然患者的喘憋明显减轻。 RXVO{o~E ?4、有时我们遇到室上性心动过速的也用腺苷静推，的确很管用，但我要告诉大家是，有时出现心脏停跳过不来的时候，有一例我们抢救了很长时间才救过来。所以静推时必要让家属签个字，或干脆用其它比较安全的药物比如心律平等。 P.#l=My ?2.腺苷治疗室上速时最好用小量5毫克/次快速静推,超过20毫克心脏停跳机率增加.如有心肌缺血存在,最好先含服硝酸甘油,以防止冠脉痉挛. @5sto`l 6 ?3.有时我们遇到室上性心动过速的也用腺苷静推，的确很管用，但我要告诉大家是，有时出现心脏停跳过不来的时候，有一例我们抢救了很长时间才救过来。所以静推时必要让家属签个字。 o 7,Y ?R/ZtgYCE ?可以在心电监护下把腺苷和阿托品一起推，先把腺苷12mg弹丸式快速推进去，后面马上静推阿托品0.5mg，就会看见心率突然慢下来，马上就恢复正常了。 G^D%(L4n7_ ?R?uQJcr)= ?2.奥美拉唑:国产的40MG+生理盐水100ML滴注,禁止静推和使用糖水配伍, h n `J ?国外的奥美拉唑:专用溶媒,可静推. _g){^VoNJ ?不信?去看说明书.. 0_eA9=E ?aUI;V1hs^ ?关于修订注射用奥美拉唑钠说明书的通知 LmQ;Z]Nde ?2006年11月8日 |!`+Q ?国食药监注[2006]550号 H}V5etM ?-------------------------------------------------------------------------------- u6rWZgE ?各省、自治区、直辖市食品药品监督管理局（药品监督管理局）： L@Atb(O} ?　　目前，已上市的注射用奥美拉唑钠存在较多配伍禁忌及严重不良反应，为保证用药安全有效，国家局决定修订注射用奥美拉唑钠说明书。现将有关事宜通知如下： ?uB
E ?　　一、请通知辖区内相关药品生产企业参照注射用奥美拉唑钠说明书样稿（附件）的内容，按照《药品说明书和标签管理规定》和《化学药品和生物制品说明书规范细则》印制药品说明书和标签。