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IFL ± 贝伐治疗转移性结直肠癌 例数 RR TTP 生存时间 % （月） （月） 5-FU/LV/ 412 34.7 6.2 15.6 开普托 5-FU/LV/ 开普托/ 410 44.9* 10.2* 20.3* Avastin * p 0.05 Hurwitz H. et al, Proc ASCO 2003 E2100研究--贝伐单抗联合泰素与单药泰素一线治疗晚期乳腺癌的III期临床研究 715例晚期乳腺癌患者 有效率比较 贝伐单抗联合泰素 28.2% 单药泰素 14.2% P 0.0001 无进展生存时间 贝伐单抗联合泰素 10.97月 单药泰素 6.11月 P 0.0001 ASCO 2005 4、姑息性化疗（palliative chemotherapy） 对化疗疗效不满意的晚期肿瘤患者采用姑息性化疗，主要目的是减轻患者的痛苦，提高生活质量，延长患者寿命。 姑息性化疗应避免因治疗过分而降低患者生活质量。 姑息性化疗包括静脉、胸、腹腔、心包、肝动脉介入化疗等多种给药途径。 5、研究性化疗（investigational chemotherapy） 研究探索新的药物和新的治疗方案以期不断提高疗效的化疗。 试验要求：应有明确的目的 完善的试验计划 详细的观察和评价方法 符合公认的医疗道德标准 患者知情同意并保障受试者安全 符合临床药物试验的GCP原则 肿瘤治疗的阶段和任务—————————————  诱导缓解 强化治疗 免疫重建 巩固治疗 免疫恢复肿瘤负荷 +++→++ ++→+ +→± ±→0宿主免疫 ± ±→+ +→++ ++→+++ 三、肿瘤内分泌治疗 Self sufficiency in growth signals Increased growth factor stimulation 肿瘤治疗--内分泌疗法 激素依赖性肿瘤如乳腺癌、前列腺癌、子宫内膜癌、甲状腺癌和部分卵巢癌，可通过激素治疗或内分泌腺体的切除而达到治疗肿瘤的目的。 这些肿瘤组织仍部分地保留了激素受体和对激素的依赖性，内分泌或激素治疗可直接或间接通过垂体的反馈作用，改变机体的激素水平和肿瘤的生长环境，从而抑制肿瘤的生长。 激素受体拮抗剂可干扰激素对肿瘤的刺激作用，如雌激素受体拮抗剂三苯氧胺、雄激素受体拮抗剂氟他胺分别用于乳腺癌和前列腺癌的治疗，取得较好的疗效。 肿瘤治疗--内分泌疗法 内分泌治疗和化学药物治疗一样最终出现耐药现象，即激素治疗抵抗（Resistance to hormone therapy），激素受体基因突变是肿瘤获得性激素抵抗表型的分子机制。 正是由于激素受体基因突变，一部分患者存在激素治疗撤退反应（Hormone therapy withdrawal response），如前列腺癌患者抗雄激素药物治疗失败后，停药可使约30%的病人肿瘤缓解或PSA水平下降，并且骨扫描、癌性贫血以及其他相关症状改善，中位缓解时间3.5~5月，个别患者超过2年，停药反应动力学因不同制剂而异。 内分泌治疗另一种现象就是激素治疗点火现象（Hormone therapy flare），即激素治疗初期临床症状、