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2.上感急性支气管炎
急性上呼吸道感染 定义 鼻-咽-喉部（环状软骨下缘）的急性炎症 主要病原体：病毒，少数细菌 病情轻、病程短、可自愈 冬春多发 无交叉免疫，可反复发病 病因病机 70-80%病毒：鼻病毒、冠状病毒、腺病毒、流感和副流感病毒、合胞病毒、柯萨奇病毒 20-30%细菌，革兰氏阳性球菌 炎性因子—呼吸道粘膜血管充血分泌物增多，细胞侵润。 临床表现 普通感冒 急性病毒性咽炎和喉炎 急性疱疹性咽峡炎 急性咽扁桃体炎 实验室检查 血液检查 病原学检查 并发症 急性鼻窦炎 中耳炎 支气管炎 风湿热 肾炎等 鉴别诊断 过敏性鼻炎 流行性感冒 急性支气管炎 急性传染病前驱症状 治疗 抗病毒 必要时抗菌治疗 对症 中药 急性气管-支气管炎 生物、物理、化学或过敏引起的气管-支气管粘膜炎症。 病因: 1.微生物 病原体同上感+支原体 2.物理化学因素 3过敏 病理 ：气管粘膜充血水肿淋巴中性细胞侵润 临床表现 症状：发热、咳嗽、咳痰伴气管痉挛时有胸闷。 体征：可无阳性体征，也可听到呼吸音增粗或散在干湿鸣。 血常规正常，细菌引起者血象稍高。 胸片 大多肺纹理增粗。 鉴别诊断 流感 上感 其他（肺炎、结核、肺脓肿、百日咳等） 治疗 对症：退热，止咳、化痰、必要时解痉。 抗感染：首选大环内酯类 * *
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