科室工作目标i(莲).doc

住院部工作计划及管理目标 医院作为一个社会窗口，它的稳定发展是社会稳定发展的重要组成部分，而影响医院稳定发展的最大问题是医患纠纷及医疗缺陷。所以，处理好医患关系，对提高医疗质量、改进医疗服务、稳定医疗秩序有着重要的作用。 为进一步加强医疗安全管理，实现“零缺陷”、“零投诉”的安全医疗质量管理目标，严防医疗缺陷的发生，减少医患纠纷，结合我院各项规章制度及各级人员岗位职责，我科工作计划及目标： 一、加强细节管理，培养良好的工作习惯： 细节决定质量，２０１2年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中逐渐形成良好的习惯，减少懒散心理及应付心理，真正从方便工作，方便管理为出发点。动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。 临床护理工作直接服务于病人，通过护士为病人提供主动、优质的护理服务，使病人感受到医护工作者的爱心和责任性，进一步和谐医患关系，达到患者满意、社会满意、政府满意。 二、规范业务查房，提高查房效果： 　　改变往年查房应付的局面，由主管医生负责病历选取，真正选取科室疑难病历，责任护士负责讨论该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的办法，达到提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，讨论的过程也是学习的过程，学习专科疾病的知识，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。 三、加强业务学习，提高整体专业水平： 　　加强专科业务知识学习，系统学习妇科、产科、腹腔镜手术（不孕不育、子宫肌瘤、异位妊娠、卵巢囊肿）等，全科人员参与，大家轮流备课，每月一次。并进行急症抢救演练，人人过关，提高应急能力及专科护理水平。 四、加强护理安全管理： 1、不断强化安全意识教育，把安全医疗护理作为例会的常规主题之一。工作中不安全的因素及时提醒，并提出整改措施，值班医师不得擅离岗位；备班医师保持通讯通畅，随叫随到。并以院内外的医疗护理差错为实例讨论借鉴，使医护人员充分认识护理差错新情况、新特点，从中吸取教训。 2．每一位医师要做到“四要”：即检查要全面；会诊要及时；病情、诊断、治疗、术中可能出现的情况、预后等要交待清楚；记录要完整、及时、准确、真实、客观。 3、危重病人抢救：对危重病人的抢救，应做到急救工作快捷、畅通、准确、有效。现在病人对医院抢救工作的要求越来越高，各科要加强医务人员基本功的训练，熟练掌握操作程序及抢救设备，对抢救过程中的时间、用药、生命体征有专人记录。平时工作中随时对抢救药品及器材进行检查，保证抢救物品完好。 4、进一步加强重点病人、特殊病人的管理，如手术病人、高危孕产妇及传染病人等，在晨会或交接班时做为交接讨论重点，加强床头交接班，对病人现存的和潜在的风险做出评估，引起重视。 5、手术病人术前应由麻醉师认真检查病人，选择适当的麻醉方法，术后麻醉师应护送病人到病房并观察病人至生命体征平稳后向主管医师和护士交待病情后方能离开。 6、认真执行隔离消毒制度、传染病报告制度，遵守无菌操作规程，防止交叉感染。 7、加强重点员工的管理，如实习生、新入科医护人员，对他们进行法律意识教育，提高抗风险的能力，使其只有在带教老师的监督指导下才能对病人实施护理。同时指定有经验、责任心强、具有护师资格的的护士进行一对一的带教。 8、病历书写及护理文书的书写：严格按照卫生部《医疗机构病历管理规定》和《病历书写规范》（必威体育精装版版）的要求执行；病历要及时完成，病情叙述应详细、准确、真实，不能凭经验和印象虚拟病史；特殊情况必须及时记录，病重及病危病人的病程记录要随时记录。所有病程记录均需当日当班完成，尤其要强调的是手术后手术记录要及时完成，。 9、加强护理人员自身的职业防护，每月组织一次科内的院感知识学习，提高防护意识。 五、各项护理指标： 1、基础护理合格率≥90%； 2、等级护理合格率≥95%； 3、急救药品物品完好率达100%； 4、护理文书合格率≥90%； 5、护理人员考核合格率达100%； 6、常规消毒隔离合格率达100%。 六、优化病房环境 创建“亲情化”病房： 改善病区环境，增加床位配备，并适当增加优质病房，以满足各种层次病人的需求，让病人住得更舒心更满意。 七、加强医患沟通，减少医疗纠纷 1、原则上是负责沟通的医务人员必须是在对患者的病情及基本情况有大体了解，不能千篇一律的机械性确定，对诊疗过程基本方案心中有数之后，常包括门诊首诊时，入院三测及检查病情时，每日查房时，做处置时，出院后（回访），也可利用值班时对重点对象进行重点沟通。 2、沟通方式、地点：常有床旁沟通，分级机构，集中沟通，语言沟通，文字沟通等。疾病的诊断，可疑诊断，处理原则诊疗方案，可能发生的并发症，后遗症，患者应配合