孕产期营养教学文稿.ppt

孕产期营养 枣庄市市中区妇保院 妇女保健科 张敏 2013年6月3日 孕期营养的重要性 孕妇的营养状况 是影响胎儿健康的 重要因素 。 孕妇的营养不良， 不仅影响胎儿的发 育，也影响出生后 婴儿的体格发育和 智力发育。 孕期营养的重要性 主要营养素缺乏，会干扰神经细胞的分裂，影响智力的发育，体质虚弱，可有缺钙，缺铁等发生 低体重儿：二战期间荷兰出生体重平均减少500g 母：易发生妊娠并发症，如贫血、妊娠高血压综合征、死产、流产、胎膜早破、宫缩乏力致产后出血等情况 营养不足 孕期的营养 －体重 ①整个孕期平均增重10kg～13kg，相当于本人非孕期体重的25%左右。体重增加呈先慢后快的趋势。 ②孕12周内，没有或轻微增重1kg； ③孕13～28周体重增加约5kg～6kg，占孕期体重增加的40～50%； ④孕28周后，体重增加较快，平均每周增加0.5kg左右。 ⑤孕妇可以根据体重增加情况及时调整饮食结构，或找专业保健医师做营养咨询。 ？ 体质指数BMI=体重（Kg）/身高的平方（m2） 体质指数又称体重指数是目前国际上常用的衡量人体胖瘦程度以及是否健康的一个标准 。 分级 BMI 推荐体重增长范围（ Kg） 低 ＜19.8 12.5～18 正常 19.8～26 11.5～16 超重 ＞26 ～29 7 ～11.5 肥胖 ＞29 6 ～6.8 孕期的营养 －体重 孕期的营养需要 热能：我国营养学会推荐： 孕中期起?200kcal/日 碳水化物55%-65%、脂肪25-30%及蛋白15-20% 无机盐及微量元素：铁与血红蛋白的构成，碘与甲状腺素的合成有关，钙与骨骼及牙齿的构成相关 孕期的营养需要 多种维生素：适量的维生素对维持身体健康、促进生长发育、调节生理功能相当重要。 VA－对视力、上皮组织的健康重要，1000微克/日,过量有致畸的报道。肝、禽类、牛奶中含量多 孕期的营养需要 VB类 B2辅酶成分，与细胞氧化过程有关，动物食品含量高，蛋、奶。植物：豆类及绿叶菜。1.8mg/日 B6对蛋白代谢重要，豆类、禽肉、鱼类等含量多 B12辅酶参与糖及氨基酸代谢。畜肉及乳制品多，最少0.1微克/日。 孕期的营养需要 VC 对骨骼、牙齿生长，维持毛细血管的韧性非常重要 增加机体免疫，抗感染，降低胆固醇，抗癌等作用 新鲜水果、蔬菜含量高，80mg/日 孕期的营养需要 叶酸：缺乏可能引起畸形：如：神经管畸形；先天性心脏病；唇腭裂；眼、胃肠道、肾、骨骼等器官的畸形； 叶酸缺乏还可能引起胎儿生长受限；早产；低体重出生；贫血 各种蔬菜、肝、豆类等，加热可破坏 ，药物0.4mg/日  孕期的营养需要 钙：骨骼和牙齿组织的主要成分；维持肌肉神经的正常兴奋性；钙在体内对多种酶有激活作用； 体内99％的钙存在于骨骼中；并且同磷的吸收和代谢有关 孕期的营养需要 需要量从第5个孕月起，胎儿牙齿开始钙化，建造骨骼也需大量的钙。每天应摄取1000-1200毫克钙 缺钙，感腰酸、腿痛、手脚发麻、腿抽筋易发妊娠高血压综合症外，婴儿在出生后牙齿易坏，严重时导致先天性佝偻病。 孕期的营养需要 钙的补充： 药物：钙剂：如钙尔奇-D、牡蛎碳酸钙泡腾片等。 食物：牛奶、蛋黄和鱼贝类含钙很高，蚌、螺、虾皮含钙也极高，植物性食物以干豆类含钙量最高，大豆制品，豆浆等 孕期的营养需要 铁：铁与红细胞形成和成熟有关；参与氧的转运,交换；对胎儿的大脑发育以及婴儿的智力发育重要；作为细胞色素和某些呼吸酶的成分,对呼吸和能量代谢有重要的影响。 孕期的营养需要 铁：孕妇缺铁，会导致贫血，疲倦，易感染，也影响胎儿成长，不能耐受失血。 孕后期至分娩，每天应额外补充30～50毫克铁质含量高的食物，如：蛋黄、肝脏、肉类(含铁量最多的是牛肉，其它依序为猪、鸡、鱼)、菠菜等 补充铁剂，避免和牛奶、茶一起服用 营养不良或营养过剩 营养不良可引起贫血，维生素缺乏，抵抗力下降，低蛋白血症，胎儿生长发育不良、畸形、早产等 营养过剩使孕妇体重增长过多，以后发生超体重情况，胎儿发生巨大儿，引起分娩困难、产后出血等。 营养不良或营养过剩 成人健康宫内起源，因此胎儿过小、过大都不好 胎儿对营养不良的反应会导致日后一些疾病的发生,如:冠心病,高血压,2型糖尿病及肥胖等. 当营养过剩时,也会发生适应性代谢而产生不利影响, 如肥胖 多摄入富含叶酸的食物和补充叶酸 常吃含铁丰富的食物 保证摄入加碘食盐，适当增加海产品的摄入 戒烟、禁酒 孕前期妇女膳食指南： 孕前期妇女平衡膳食宝塔 禽畜肉类50~75g 鱼虾类50~100g 蛋类25~50g 谷类薯类及杂粮250~400g 水1200ml 奶类及奶制品300g 大豆类及坚果30~50g 蔬菜类300~500g 水果类200~400g 油25～30g