平成20年度厚生労働科学研究(健康科学研究事业....ppt

【集会の開催?運営】 ?支援者が分かち合いの場となる集会を開催?運営する場合、集会の持ち方については、主催する団体や組織の性格、地域の実情に応じて、その規模や回数、参加費用などは独自に決めて良い。 ?可能であれば遺族スタッフの確保が望ましい（遺族スタッフに対する報酬の有無や交通費の支給等に関しては、遺族の意向を損なわないよう配慮しながら十分に協議して決める） ?当事者しか参加しない自助グループによる“クローズド?ミーティング“だと信じきって参加した遺族が、そうではないことを知り、だまされたような不快感を抱いたり、傷つくという場面もあるため、その集会がどのような性格のものであるかについては、正確な情報を伝えておくことが肝要。 【ファシリテーター】 ○分かち合いの場となる集会においては、主催者側のスタッフがファシリテーターとなり、その責任の所在をはっきりさせると同時に、遺族が主体的に参加できるような雰囲気を維持する ○ファシリテーターの主な役割 　① 分かち合いの場の適切な管理（発言時間や頻度の管理、他人の発言への批判や助言の禁止など） 　② 参加者が話しやすいようにする手助け（緊張を解くための工夫、勇気を持って話したことへの賞賛、話したくない場合は話さなくてよいことの保証、発言内容に対する肯定的フィードバックなど） 　③ 対“人”だけではなく、“場”に対して話しやすい雰囲気になるような働きかけ（同じ体験をした仲間の体験談であることの強調、“言いっぱなし、聞きっぱなし”のルールの明確化など） ?分かち合いの場となる集会を主催するには、ファシリテーターの養成は必須事項。各地域において養成研修会を開催し、質の高いファシリテーターの確保に努める。 ?分かち合いの場が確保できていない地域において、地方自治体などが新たな遺族支援サービスとしてこのような事業を開始したり、地域内での拡大を具体化しようとする場合、まずは、ファシリテーターの養成から着手するのがよい。 　 ６）自助グループ ?遺族同士が集まり語り合える場として、自死遺族の自助グループは重要な社会資源であり、遺族に対し自助グループへの参加を促すことは、極めて有用な支援活動。 ?各地の自助グループの活動状況については、事前に調査するとともに、できれば代表メンバーと綿密な連絡?連携をとる。 　 【自助グループへの参加を促す際の留意点】 ?自助グループへの参加については、あくまでも遺族本人が主体的に決定。 　→　支援者の基本的姿勢としては、自助グループの効果、およびミーティングの内容等について情報提供を行いな 　がら意思確認をする。 ?ミーティングでは、「話したくない時には無理に話をしなくても良い」という“パスのルール”があることを伝え、一度メンバーの体験談を聞いてみることを提案する場合もある。 ?支援者の参加も認められている“オープン?ミーティング”であれば、支援者が同伴して参加する。 ★ 自助グループの機能および効果 ● 共同体意識と相互支援 ● 社会から隔絶されたような状況において、共感性の高　 い環境を提供し、帰属意識を得ることができる ● 最終的には、「通常の状態」が得られるという希望 ● 困難を感じるような特別の記念日や、特別な出来事へ 　の対処の仕方 ● 問題解決のための新しい方法を学ぶ機会が得られる ● 恐怖や心配について、安心して語ることのできる場 ● 悲しみを自由に表すことが受け容れられ、秘密が守ら 　れ、共感的であり、批判されることなく接してもらえる 　場 ★ ミーティングにおける基本ルール?マナー ● 他人のことではなく、自分のことを話すこと 　（体験したこと?苦しかったこと?辛かったこと?悩んでいること?楽しかったことなど） ● 他の人が話しているときは最後まで聴くこと ● この場で互いに話したことは、他のところでは話さない ● 無理に話をしなくても良い（パスのルール） ● 他の人の批判?助言はしないこと 【自助グループとの連携における留意点】 ?自助グループはその独立性や主体性が維持されないと、本来の 機能や効果が発揮されない。支援者は、独立性や主体性を脅かすような行動や連携の形態は避ける。 【自助グループの育成】 　?近隣に活動している自死遺族の自助グループがない地域においては、自助グループの育成が支援活動の一つとなる場合がある。 　（自助グループの育成に関する留意点等は、WHO-SUPRE の『遺された人たちのための自助グループの始め方』参考） ?支援者が主催する“遺族同士の分かち合いの場”に参加し 　ていた遺族たちが中心となって自助グループを結成することもある。 →自助グループが誕生したからといって、支援者が提供する 　遺族支援サービスとして