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第十三章 残疾人社会工作 残疾人是社会中特殊的有困难群体，应该受到社会的特殊关怀与照顾。残疾人社会工作的发展程度，从一个侧面反映出一个国家的文明程度。残疾人社会工作体系的建立与发展，不仅直接造福于广大的残疾人，而且对整个社会的经济、政治和文化产生着重要的影响。 * 第一节 残疾人社会工作概述 一、残疾人群体的分类及特征 （一）残疾的含义 残疾具有三方面的含义：（1）身体或心理方面的缺点或限制，通常以损害（impairment）来表示；（2）这些损害必定会导致身体功能丧失或减少，通常以失能（disability）来表示；（3）这些失能者，倘若遭受社会的歧视或环境的限制，就会形成障碍，使其无法发展潜能或独立生活，这就成为残疾。 * （二）残疾人分类与分布 以缺陷为标准，残疾人一般可分为智力残疾、肢体残疾、听力残疾、视力残疾、语言残疾等五种： (1)智力残疾：指智力明显低于一般人的水平（通常是指智商在70以下），并表现出适应行为的障碍的现象。智力障碍通常以智能不足程度的轻重予以分类，多数国家将智力残疾者分为三种：轻度、中度、重度。 (2)肢体残疾：由于发育迟缓、中枢或周围神经系统发生病变、外伤，或其他先天、后天性骨骼肌肉系统的缺损，或疾病而形成的功能丧失或功能障碍的状况。肢体残疾的种类分为：上肢、躯干或下肢残疾。三类残疾程度，各分为重度、中度、轻度。 (3)听力残疾：指由于各种原因导致双耳不同程度的听力丧失，听不到或听不清周围环境声及言语声(经治疗一年以上不愈者)。听力残疾包括：聋（听力完全丧失）及重听（有残留听力但辨音不清，不能进行听说交往）两类。 (4)视力残疾：指由于各种原因导致双眼视力障碍或视野缩小，通过各种药物、手术及其他疗法而不能恢复视功能者(或暂时不能通过上述疗法恢复视功能者)，以致不能进行一般人所能从事的工作、学习或其他活动。视力残疾包括盲和低视力两类。 (5)语言残疾：指声音机能或语言机能障碍，与人沟通困难或完全无法沟通。类别包括：1）发声器官失常；2）声音失常；3）口吃；4）语言发展落后；5）裂颚；6）脑麻痹；7）听力损害；8）失语症。 * 残疾问题是全球性普遍存在的问题。据世界卫生组织统计推算，全球约有五亿以上的残疾人，其中约1/3为儿童，3/5在发展中国家（其中仅有1%获得协助和康复服务）。另据国际劳工组织估计，约1/3残疾人为妇女。在许多国家里，每10个人中至少有一个残疾人，至少有25%的人因与残疾人有关而受到不利的影响。 1987年，我国进行了首次全国性的五类残疾人抽样调查。在被调查的369 816户、1 579 314人中，有残疾人的家庭占1810%、残疾人占490%。据此抽样结果推算，目前全国五类残疾人共有6 000多万，约占全国总人口的5%，平均每5个家庭中就有一个家庭有残疾人。各类残疾人所占比例为：视力残疾人占146%，听力言语残疾人占343%，智力残疾人占197%，肢体残疾人占146%，精神残疾人占38%，多重和其他残疾人占13%。 * （三）残疾人群体的基本特征 残疾人群体具有生理上的障碍性、经济上的低收入性、生活上的贫困性、政治上的低影响力和心理上的高度敏感性等特征。 * 二、残疾人社会工作的含义及功能 残疾人社会工作是针对残疾人所做的社会工作。它不同于一般的残疾人服务，而是社会工作者运用社会工作方法帮助残疾人补偿自身缺陷，克服环境障碍，使他们平等地参与社会生活、分享社会发展成果的专业活动。残疾人社会工作涉及残疾人生活的各个方面，其范围相当广泛，涉及残疾人的康复、生存、生活、发展等各方面内容。残疾人社会工作的理念是平等、参与与共享。 残疾人社会工作具有以下各种不可忽视的社会功能： 第一，残疾人社会工作体现了社会公正原则。 第二，残疾人社会工作具有社会安全的功能。 第三，残疾人社会工作具有社会发展的功能。  * 三、残疾人社会工作的历史发展 * 第二节 残疾人社会工作实务 一、残疾人社会工作的内容和方法〖HT〗 残疾人社会工作是围绕“康复”这一核心内容而展开的。残疾人康复是指综合地和协调地应用医学、社会、教育等措施对残疾人进行训练或再训练，减轻致残因素造成的后果，以尽量提高其活动功能、改善生活自理能力、以便重新参加社会活动。康复能最大限度地恢复残疾人的各种功能，因而从某种意义上来说，它是对残疾人的解放。参见《关于残疾人的世界行动纲领》。残疾人康复工作具体包括医学康复、教育康复、职业康复和社会康复等四个方面。 * （一）医学康复工作 残疾人康复社会工作者的任务和职责是： (1)协助康复医护人员，观察了解残疾人的障碍情况，搞好诊治、康复和重建。 (2)协助残疾人及其家属，了解与其康复有关的