药化清考推荐.ppt

* * 质子泵抑制剂 Proton Pump Inhibitor H+／K+－ATP酶又称为质子泵。H+／K+-ATP酶分布在胃壁细胞表层，具有排出氢离子、氯离子，重吸收钾离子的作用，这种作用不断循环进行，因此H+／K+-ATP酶又称为质子泵。质子泵抑制剂直接作用于分泌胃酸的最后共同通道的H+／K+-ATP酶，抑制基础胃酸分泌和刺激引起的胃酸分泌，从而治疗消化性溃疡。 * 奥美拉唑（Omeprazole） 5-甲氧基-2-[[(4-甲氧基-3,5-二甲基-2-吡啶基)甲基] 亚磺酰基]-1H-苯并咪唑 * 1、关于Omeprazole的说法，不正确的是 A.是质子泵抑制剂 B.是两性化合物 C.是H2受体拮抗剂 D.是前药，经过结构转化才能与H＋/ K+-ATP酶结合，产生作用 答案 C 2、对西咪替丁描写正确的有 A . 质子泵抑制剂 B. H1受体拮抗剂 C. H2受体拮抗剂 D 抗溃疡药 E 能够抑制前列腺素的合成 答案 C D * 第20章 非甾体抗炎药 1.非甾体抗炎药的作用机制是什么 2.解热镇痛药阿司匹林、对乙酰氨基酚的结构、性质及化学结构修饰 3.非甾体抗炎药按结构类型可分为几类？每类重要代表药结构 * 非甾体抗炎药的作用机制:通过抑制环氧酶或抑制脂氧酶，阻断前列腺素和白三烯的生物合成。 * 阿司匹林 Aspirin 2-(乙酰氧基)苯甲酸 潮湿空气中水解 加水煮沸遇三氯化铁试液，即显紫堇色 成酰胺、成酯、成盐修饰 对乙酰氨基酚 Paracetamol N-(4-羟基苯基)-乙酰胺 遇三氯化铁试液产生蓝紫色 * 按结构类型可分为五大类 ①3,5 -吡唑烷二酮类； ②邻氨基苯甲酸类； ③芳基烷酸类； ④1,2-苯并噻嗪类和 ⑤苯基砜类（昔布类）。 * 吲哚美辛 Indometacin 2-甲基-l-(4-氯苯甲酰基)-5-甲氧基-1H-吲哚-3-醋酸 ?消炎痛 * 双氯芬酸钠 Diclofenac Sodium 2-(2,6-二氯苯基)氨基-苯乙酸钠 ?又名扶他林 口服吸收迅速，消炎解热强吲哚美辛2~2.5倍，强阿司匹林26~50倍，长期服用无积蓄作用。适用于类风湿性关节炎、神经炎、术后疼痛及各种原因引起的发热 * 布洛芬 Ibuprofen * 吡罗昔康 Piroxiam 2-甲基-4-羟基-N-(2-吡啶基)-2H-1,2-苯并噻嗪-3-甲酰胺 1,1-二氧化物 * 塞来昔布 Celecoxib 西乐葆 4- [5-(4-甲基苯基)-3-三氟甲基-1H-1-吡唑基]苯磺酰胺 * 1. 药典采用下列哪种方法检查阿司匹林中游离水扬酸 Ａ. 与FeCl3溶液反应呈紫堇色　（A)　　 Ｂ. 是否有醋酸味 Ｃ. 检查NaCO3中不溶物　　　　　　 Ｄ. 检查水溶液的酸性 2. 非甾体抗炎药按照结构类型可以分为六类，其中芳基乙酸类的代表药物为_______； ______类的代表药物是布洛芬；1,2苯并噻嗪类的代表药物是_________。 3、非甾体抗炎药的作用机制是通过抑制花生四烯酸代谢过程中的 ——和——的活性，从而抑制体内白三烯和前列腺素的生物合成。 答案：2.吲哚美辛、芳基丙酸类、吡罗昔康 3.脂氧酶、环氧酶 * 通用名 化学结构式 重要例题：将下列药物与其化学结构式连线 需要掌握的药物： 环丙沙星、氟康唑、阿糖胞苷、美沙酮、哌替啶、吲哚美辛、布洛芬、雷尼替丁、对乙酰氨基酚（9选5~6个） * 布洛芬 * 氟康唑 * 雷尼替丁 * 美沙酮 * 吲哚美辛 * 对乙酰氨基酚 * 环丙沙星 * 阿糖胞苷 * 哌替啶 * * * * * * * * * * 阿昔洛韦　 第一个上市的非糖苷类核苷类似物，又称无环鸟苷，系广谱抗病毒药物。现已作为抗疱疹病毒首选药物，广泛用于治疗疱疹性角膜炎、生殖器疱 疹、全身性带状疱疹和疱疹性脑炎及治疗病毒性乙型肝炎。 9-（2-羟乙氧基甲基）鸟嘌呤 * 阿昔洛韦缬氨酸酯 6-脱氧阿昔洛韦 水溶性前药 * 1. 下面哪个药物是阿昔洛韦的前药（Ｃ） A. 更昔洛韦 B. 茚地那韦 C. 6-脱氧阿昔洛韦 D. 利巴韦林 E. 环丙沙星 * 2. 齐多夫定是（Ａ、Ｂ） A. 非开环核苷 B. 逆转录酶抑制剂 C. 开环核苷 D. 蛋白酶抑制剂 E. NA抑制剂 * 3. 属于抗病毒药的是（Ａ、Ｂ、Ｃ） A. 奥司他韦 B. 盐酸金刚烷胺 C. 拉米夫定 D. 奥美拉唑