第十四次课堂讨论问题整理20161220.PDFVIP

第十四次课堂讨论问题整理 第一组： 1、 什么是免疫应答？由TD 和 TI 抗原引起的免疫应答反应有何不同？ 答：1）免疫应答是指机体免疫系统对抗原刺激所产生的以排除抗原为目的的生 理过程。这个过程是免疫系统各部分生理功能的综合体现，包括了抗原递呈、淋巴 细胞活化、免疫分子形成及免疫效应发生等一系列的生理反应。通过有效的免疫应 答，机体得以维护内环境的稳定。 免疫应答常被用作免疫反应的同义词。免疫活性细胞 （T 淋巴细胞，B 淋巴细 胞）识别抗原，产生应答（活化、增殖、分化等）并将抗原破坏和/或清除的全过 程称为免疫应答。 2）根据抗原刺激 B 细胞产生抗体是否需要 T 细胞协助分类，可分为胸腺依赖性 抗原 （TD-Ag ）和胸腺非依赖性抗原 （TI-Ag ）。TD-Ag 是指需要 T 细胞辅助和巨 噬细胞参与才能激活 B 细胞产生抗体的抗原性物质。 TD 抗原免疫应答特点：能引起体液免疫应答也能引起细胞免疫应答；产生 IgG 等多种类别抗体；可诱导产生免疫记忆。 TI-Ag 是指无需 T 细胞辅助可直接刺激 B 细胞产生抗体的抗原，特点：只能引起 体液免疫应答；只能产生 IgM 类抗体；无免疫记忆。 2、 免疫标记技术有什么优点？有哪些代表性的免疫标记技术？ 答：1）免疫标记技术是在已知抗体或抗原标记上易显示的物质，通过检测标记物 来反映抗原抗体反应的情况，从而间接地测出被检抗原或抗体的存在与否或量的多 少的一种生物技术。 2 ）常用的标记物有荧光素、酶、放射性核素及胶体金等。免疫标记技术具有快 速、定性或定量甚至定位的特点，是目前应用最广泛的免疫学检测技术。 第二组：没有问题 第三组： 1、 为何部分疫苗仅仅对 14 岁之前的孩子有效？ 答：有说法：有些疫苗成年人接种后会有较大的反应，但是孩子时期打的疫苗还是 可以接种的，也有效果。至于其中与免疫机制有关的理论还没有找到。进一步查找。 2、 自身疫苗的有效性？（体内有大量的病原体） 答：自身疫苗是指用患者体内特定病灶所分离病原生物制成的一种疫苗。可用于治 疗患者自身疾病。病灶部位时有病原体，量不一定很大，培养后增加其数量，需要灭 活处理后再应用。这种情况适用于不确定的病原物导致的疾病，如细菌感染或肿瘤等。 第四组： 1、 免疫系统在健康维持方面一直扮演积极作用，但是其清除异物的能力影响了一 部分特异治疗物的体内持久性和稳定性，是否能通过构造包被物保护药物，并特异 性导向病灶？ 答：可以的，比如纳米粒、壳聚糖等都可以用，这属于疫苗传递系统的问题。可以 使用免疫系统已经认识的载体或者抗原性较弱的载体。 2、 流感病毒的易重组特性使得它变异迅速，通常的免疫难以自身清除，能否人为 搭建一个无毒流感病毒株，让它去同化同类病毒，最终全体都趋向无害流感？ 答：好像比较难。可以说说具体怎么考虑的。话说有那么多无毒的物种也没有起到 同化作用啊！还是我们没有发现？ 3、 癌细胞可以被特异抗体识别（癌表面抗原的体验虽然准确率不高，但总能识 别），为什么它不会被抗体-补体系统杀伤？如何激活？ 答：补体系统在清除癌细胞方面是起作用的。癌细胞可以被特异抗体识别后，就可 以激活补体的经典途径，注意是抗原抗体复合物激活补体。 但是，我们还是发现癌细胞很难被彻底清除，那是因为癌细胞还有逃逸免疫系 统的机制，比如癌细胞表达的 PDL-1 分子，通过与 T 细胞表面的 PD-1 结合，抑制 T 细胞的应答。 第五组： 1、 为什么 CAR-T 对于急性白血病的治疗有显著疗效？大量增殖会否产生过度免疫 反应？如何控制？ 答：急性白血病属于 B 淋巴细胞过度增殖，而 B 淋巴细胞有特异性表面分子 CD19， 针对 CD19，改造别人体内的T 细胞，使 T 细胞表面表达抗ＣＤ１９的抗体，这样 的ＣＡＲ－Ｔ细胞可以特异性识别表达ＣＤ１９ 的Ｂ淋巴细胞，进而将其清除。 目前CAR-T 面临的最大问题就是细胞因子风暴。ＣＡＲ－Ｔ细胞在杀伤靶细胞 的同时会产生大量的细胞因子 （如