全科医师技能考核大纲汇总.docVIP

全科医学科技能考试大纲 一、心脑血管系统 （一）掌握：心肺物理诊断技能；心电图机操作及注意事项，识别心电图中伪差与典型心电图的诊断要点；常用心血管病药物的使用、种类、作用机理和临床应用。 （二）熟悉：动态心电图、动态血压测定、心电图运动试验、超声心动图的应用范围；安置永久性心脏起搏器适应证及术后的注意事项。 （三）了解：头颅CT扫描的适应证。 二.、呼吸系统 （一）熟悉：正确痰标本的留取方法。 （二）了解：纤维支气管镜的适应证、禁忌证、并发症及病人检查前的准备；常规肺功能测定、动脉血气的判定；痰涂片、抗酸染色、革兰氏染色、痰脱落细胞检查、结核菌素试验的临床应用及胸部X线检查的临床应用；胸部CT扫描核磁共振扫描、的适应证、禁忌证及扫描前的准备工作。 三、消化系统 （一）掌握：肝脾触诊、腹部触叩诊；纤维胃镜、纤维结肠镜、胃液、十二指肠液分析及消化道系统X线检查的适应证、禁忌证、并发症、查前准备。 （二）了解：超声和核医学检查的适应证、禁忌证。 四、泌尿系统 掌握：各种肾功能检查的运用和结果判断；免疫、放射、超声、核医学在肾功能检查中应用。 五.、内分泌及代谢系统 （一）熟悉：临床特点、诊断原则、防治原则。 （二）了解：内分泌病的分类、诊断原则、实验室检查的应用、多种内分泌试验及测定标本留取的要求；营养的代谢和生理过程，营养病和代谢病的病因、发病机制、分类。 六、风湿性疾病 （一）掌握能引起关节疼痛疾病的临床特征、康复。 （二）熟悉：诊断步骤、实验室检查及X线检查的应用治疗原则；熟悉急、慢性关节痛的病因、诊断。 （三）了解：风湿性疾病的病因、分类。 七、血液系统 熟悉：骨髓穿刺的适应证、禁忌证及操作方法 八、内科系统其他技能 （一）掌握：输液的操作方法、步骤以及注意事项；导尿术的目的、用物准备、操作方法及导尿注意事项；灌肠法的目的、用物准备、操作方法及注意事项；皮内注射法的目的、用物准备、操作方法及注意事项；胃插管术的适应证、禁忌证、操作方法及准备工作；普通生物显微镜的使用与维护；标本（粪便、尿、痰、血液标本）采集的目的、用物准备、操作方法及步骤以及注意事项；临床常用检验正常值及临床意义。 （二）熟悉：输血的操作方法、步骤以及注意事项；胸腔、腹腔穿刺技术。 九、外科 （一）掌握：外科疾病的查体和物理诊断技术；常用的消毒剂、消毒方法及注意事项；无菌操作（手术野准备；小伤口的缝合技术；换药规则及换药溶液的使用方法、各种伤口的换药法；体表肿物的切除技术；常见软组织脓肿的切开引流方法；小夹板、石膏固定方法；疼痛封闭治疗的适应证、方法和注意事项；肛门指诊和肛门镜的使用方法。 （二）熟悉：清创法则与方法。 （三）了解：细菌来源和控制途径，灭菌的常用方法及灭菌后物品的使用期限；各关节穿刺的部位和方法。 十、传染病学 掌握：腰椎穿刺方法。 十一、儿科学 （一）掌握：小儿查体和物理诊断技术；小儿用药特点及药物剂量的计算方法；小儿头皮静脉穿刺技术。 （二）了解：小儿腰椎穿刺、股静脉穿刺、颈静脉穿刺等技术。 十二、妇产科学 （一）掌握：双合诊技术、窥阴器的使用方法、子宫颈涂片技术、孕期和各产程的检查方法、放置和取出宫内节育器的手术操作。 （二）熟悉：人工流产的手术操作。 十三、眼科学 （一）掌握：眼底镜的使用，动脉硬化、糖尿病眼底。 （二）熟悉：熟悉外眼一般检查，眼内异物取出方法。 （三）了解：眼压测定。 十四、耳鼻喉科学 （一）掌握：外鼻、鼻腔、鼻窦、外耳、鼓腔及咽喉的检查方法。 （二）熟悉：额镜、鼻镜、耳镜、喉镜、鼻咽镜的使用方法；音叉检查方法、语言测听法及纯音测听的诊断标准。 （三）了解：喉直达镜、气管镜、食管镜检查的适应征；外耳道疖切开术和鼻腔异物、咽异物取出术。 十五、口腔科学 （一）掌握：应急止痛处理、口炎的一般处理、牙脱出后的院前处理、智齿冠周炎的对症治疗措施。 （二）了解：牙外伤的治疗原则、阻生牙的处理。 十六、急诊急救 （一）掌握：徒手心肺复苏技术和心肺复苏有效指征；洗胃术的适应证、禁忌证、操作方法及准备工作；呼叫120急救电话的要点； 创伤的包扎止血固定、搬运心脑血管急症、脊髓损伤、骨折等病人的要领； 使用救护车转运病人的指征和转运前的准备。 （二）熟悉：除颤术、气管插管或切开术。 十七、社区实践 （一）医学与社区卫生服务技能1、掌握：全科医疗接诊方式的特点，与病人沟通良好，并掌握建立彼此信赖的医患关系的技巧；以个人为中心、家庭为单位的照顾模式；全科医疗的病历书写（包括家系图）；个体化的病人教育技能；随访和家访技能；社区卫生服务需求调查与评估技术、社区卫生资源的调查与评估技术，建立合理利用社区资源的意识；社区常见疾病/健康问题的一体化处理；常见慢性病的社区管理；社区传染病管理；常用药的用量用法。 2、熟悉：常见慢性疾病的康复措施；常