医院事故预案整理汇总.doc

紧急封存病人病历时的应急预案 当出现纠纷和医疗事故争议、病人及家属要求封存病历时，病房要保管好病历，以免丢失。 及时准确记录病人的病情变化、治疗、护理等情况。 备齐所有有关病人的病历资料，抢救病历在6小时内据实补记。 迅速与科主任、护士长、医务科（晚间及节假日与院行政总值班）联系。 医务科或院行政总值班与病人或近亲属共同在场的情况下封存病人病历、主管部分的复印件（主管病历为：死亡病历讨论记录、疑难病历记录讨论、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录等），应贴封条，盖医务科章，注明封存日期，家属签字，并收取适当的工本费。 封存的病历由医务科保管，晚间及节假日由行政总值班保管，次日或节假日后移交医务科。 【程序】 | 突发灾害事故防范和应急处置预案 总则 1．1编制目的 建立健全应对突发重大灾害事故紧急求助体系和运行机制，规范紧急求助行为，提高紧急求助能力，迅速、有序、高效地实施紧急救助，最大程度地减少就诊患者和医院职工的生命、财产损失，维护社会稳定。 1.2编制依据 依据《国家突发公共事件总体应急预案》、《灾害事故医疗灾害工作管理办法》、《医疗卫生机构灾害事故防范和应急处理意见》等有关工作方针、政策和原则，制定本预案。 1．3使用范围 凡在本院发生的包括地震、台风等自然灾害以及火灾、水源污染、长时间停水停电等各类突发灾害事故达到启动条件的，使用于本预案。 1.4工作方针 预防为主，常备不懈，快速反应，有效处置。 1.5工作原则 （1）以人为本，最大程度地保护就诊患者和医院职工的生命、财产损失。 （2）、同意领导，分级管理，各司其职，各尽其责。 （3）、反应及时，措施果断，加强协作，公众参与。 2、启动条件 出现下列任何一种情况，启动本预案。 2.1 发生地震、台风等自然灾害，一次灾害过程出现下列情况之一的： 接到上级行政主管部门要求启动应急预案的通知； 因灾造成人员死亡； 因灾需要紧急转移安置群众或生活救助； 因灾倒塌房屋。 2.2事故灾难、社会安全事件等 其他突发灾难事故造成人员伤亡、需要紧急转移安置群众，视情况启动本预案。。 3、组织指挥体系职责任务 3.1成立应急领导小组，有院长任总指挥，副院长（行政后勤、业务）任副总指挥，成员由医务科、护理部、院感科、急诊科、办公室、财务科、人事科、设备科、总务科、保卫科、信息科等相关科室负责人组成，负责对灾情进行综合评估，研究制定抗灾救灾的方案、措施和办法，指挥各部门开展抗灾救灾和医疗抢救工作。 3.2 应急领导小组下设办公室，主要由医务科、护理部、院感科、办公室、财务科、人事科、设备科、总务科、保卫科、信息科人员组成，由医务科牵头，负责根据领导小组制定的方案、措施、办法，具体协调指导各职能部门、医疗部门、开展急救和抗灾工作。 3.3 成立医疗救护专家小组，由业务副院长任组长，成员有医务部主任、护理部主任、院感科科长、门（急）诊部主任、产科主任、妇科主任、儿科主任、新生儿科主任、外科主任（含儿外科）麻醉科主任、放射科主任、检验科主任、药剂科主任、输血科主任、超声医学科主任组成，负责对总体伤亡情况、病区患者的病情进行汇总分析，制定医疗抢救方案，指挥、协调医疗急救工作的开展。 3.4 成立医疗救护应急分队，由医务科主任队长，医务科副主任副队长，成员由产科、妇科、儿科新生儿科、外科（含儿外科）、麻醉科等临床科室各三名医师（含高、中、初级职称医师）和三名护士组成。全体成员在发生灾害事故时均应主动及时到达现场，在医疗救护专家小组的指挥下开展医疗救护工作。 3. 5 成立救灾与保障工作组，由办公室、保卫科、设备科、总务科、财务科 信息科、院感科、药剂科、工会等科室人员组成，负责组成一切力量进行抢险救灾，采取有效措施防止次生灾害的发生，筹备、组织、提供各类抢救物资、医疗设备、药物品、救护车辆、交通工具和通讯设备，确保各项工作的顺利开展。 4、应急准备 4.1 物资准备 整合各部门现有储备物资和总务设备仓库物资，分级、分类管理，储备必需的救灾物资。 4.2 人力资源准备 加强救灾管理人员队伍建设，提高应对重大灾害的能力。 5、预警预报与信息管理 5.1 灾害预警预报 医院应根据有关部门提供的灾害预警预报信息，结合本院