慢性疼痛评估流程汇总.ppt

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慢性疼痛评估流程汇总

内容 慢性疼痛的定义 慢性疼痛的范围 准备 一询二评三定四记 癌痛患者的评估流程包括的内容 了解:病人的病史 评估金标准 观察 评价 定 考核的标准 无痛是患者的权利 慢性疼痛的护理是一项急需且漫长的工作,需要全院医护人员的共同努力,通过临床实践、不断完善,从而规范疼痛管理,为患者带来福音 ! LOGO LOGO LOGO LOGO 慢性疼痛的评估流程 郭素萍 慢性疼痛的评估 慢性疼痛的疾病范围 2 使用药物的观察与记录 3 考核标准 慢性疼痛的概念 1 3 5 4 一个月以上(以前为三个月或半年) 时间 有人把慢性疼痛比喻为一种不死的癌症 性质 中国至少有一亿以上的慢性疼痛患者 现状 等40多种 癌痛 颈椎病 肌筋膜劳损 骨质疏松症 四肢关节痛 肩周炎 三叉神经痛 椎间盘突出症 慢性疼痛评估流程 病人的病历资料,了解患者的疾病状况、既往史 准备用物:数字评分尺或五指模型,疼痛患者入院评估表 一询 二评 三定 四记 四记? 病人的疼痛分级 疼痛史,包括疼痛的部位、强度、发生的时间、 疼痛的性质以及与疼痛加剧和缓解有关的因素等。 癌痛患者评估单 评价 了解 评估 记录 观察 患者的主诉 0 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 NRS FPS -R 无痛 稍痛 有点痛 痛得较重 非常痛 最痛 VRS 评估工具 无 轻 中 重 剧痛 五指法的分级 无痛 轻度痛 中度痛 重度痛 剧痛 药物不良反应 ●便秘:阿片类药物最常见的不良至1周症状可逐渐减轻 ●镇静和嗜睡:慢性疼痛一旦缓解,患者进入嗜睡状态 一般可在2-5d后消失 ●呼吸抑制:是严重的不良反应. ●身体依赖和耐药 ●心理依赖等 ●消化道溃疡、血小板减少等 333原则 ●依据数字评分量表,疼痛控制在3分以下 ● 3d完成剂量滴定 ●每日爆发疼痛和药物解救小于3次。 确定病人的疼痛分级 若病人不会,教会病人 评分记录 措施落实 实施情况 LOGO LOGO LOGO LOGO

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