临床医学专业教学大纲医学影像学供临床医学专业八年制试用北京.doc

临床医学专业教学大纲 医学影像学 （供临床医学专业八年制试用） 北京大学医学部 二00五年十月 说明 旨在提高北京大学临床医学专业教学水平，保证教学改革的顺利进行，为教师授课、考核评估、学生自学提供具有指导意义的纲领性文件，自2004年9月起，教育处组织了医学部专业教学委员会有关专家、教师，对北京大不临床医学专业（八年制、五年制）教学大纲予以了全面、系统地修订、审核。 在本次大纲编写过程中，医学部专业教学委员会的专家和老师们付出了大量的心血，使得大纲的内容较以前的的版本更加充实。在此，对有些参编人员的鼎立支持表示深深的敬意。 新版大纲得点突出、言简意赅，对于重点内容做较主详细的描述和介绍；大纲并结合目前疾病谱的变化，体现了当今医学领域的进展，适当地调整了授课内容与要求；增加了参考文献内容，简要地列出了重要的参考文献（包括中英文书刊、重要文献、某些指南或方法等的网址）；体现出双语教学的要求。 新版临床医学专业临床阶段教学大纲将作为北京大学医学部的教学纲领性资料，指导临床教学实施及考核。 由于多方面的原因，新版的教学大纲还会存在着许多不妥之处，恳请各位老师和同学们在使用过程中提出改进的建议，以其在下次修订时改进。 北京大学医学部教育处 2005年10月26日 1）先从软组织开始，锁骨上皮肤肤褶（skin fold abobe the clabicle）、胸锁乳突肌（sternocleidomastoid muscle）、胸大肌（pectoral muscle4）、乳房及乳头（the female breast and nipple）等 2）骨性胸廓及上肢带骨 3）纵隔（Mediastinum） 4）横膈（Diaphragm）（包括膈下） 5）肺门（Hilum） 6）肺野（Lung fields） 7）CT图像与X线影像的对应关系 8）CT图像的肺窗与纵隔窗的不同作用 5．掌握正常胸部X线表现 1）肺野及肺叶 2）肺门及肺纹理（Lung Markings ） 3）纵隔（Mediastinum） 4）横隔（Diaphragm） 5）肋隔角与心膈角 6掌握正常胸部CT表现 1）肺窗肺野及肺叶 2）肺血管及支气管 3）纵隔窗的心脏、大血管、气管及其他正常结构 4）肺门及纵隔正常淋巴结 5）了解CT增强及3D重建的意义 7．掌握90病变的影像学业征像（X线与CT） 1）肺实变（alveolar consoldation）：病理基础及影像特点 2）肺不张（atelectasis）：发病机制，不张肺叶、段影像表现及相应其他改变 3）肺间质病变（interstitital lung disease）：病理基础及影像特点 4）钙化（Cavity and cyst）：病理意义和临床特点 5）结节和肿块（nodule and mass）：影像概念与闰理概念的不同 6）空洞与空腔（cavity and cyst）：发病机制和影像区别 7）肺气肿和过度充气（emphysema and hyperinflation） 8）支气管病变：（支气管扩张、支气管狭窄与梗阻——X线、CT及支气管造影（已很少应用） 9）胸膜病变：胸腔积液、气胸、液气胸、胸膜肥厚粘连、胸膜肿瘤 呼吸系统影像诊断（二） 一、要求 熟悉 1．支气管扩张 2．支气管肺炎（Bronchopneumonia）的临床、影像表现与病理结合的重要性3、过敏性肺炎（Allergic pneumonia）的临床特点及影像表现 了解 1．支气管异物 2．真菌性肺炎（Fungal pneumonia）的临床意义及影像特点 3．免疫功能低下患者的肺炎与放射性肺炎 掌握 1．大叶肺炎（Lobar Pneumonia）的X线及CT征象特点与发展变化规律，强调X线与病理相互关联性、 2．急性间质性肺炎（Acute interstitial pneumonia）的影像特点了解其发病原因及病理基础与临床症状的关系 3．支原体肺炎（Mycoplasma pneumonia）病理特点及影像表现，了解其在临床上的重要性 4．肺脓肿（Lung abscess）发病、病理及影像特征 呼吸系统影像诊断（三） 一、要求 了解 原发性肺结核（pulmonary tuberculosis）的X线特点，与继发性肺结核的区别。 掌握 1．血行播散性肺结核的特点，多元性性粟粒型肺结核与亚急性或慢生血行播散型肺结核的区别。 2．诊断各种类型的继发性肺核之诊断：浸润型及慢性纤维空洞型。 熟悉 结核性胸膜病变的X线特征。 二、主要内容 1．讲述病原体毒性、传染途径、人体反应所产生的结核病的变态反应和免疫等环节在本病发生过程中的重要性。 2．原发性肺结核（primary pu