2007年江苏疟疾春季休止期治疗实施要点.doc

2010年徐州市疟疾春季休止期根治方案 我市疟疾疫情近两年出现下降趋势，为进一步巩固疟疾防治成果，有效肃清残存传染源，达到控制疟疾传播和扩散的目的，根据省统一安排，我市开展对疟史病人及重点人群进行休止期治疗，特制订本实施方案 一、目标 在流行季节前，通过采取强化的休根措施，减少传染源的累积，有效控制我市的间日疟传播和扩散。 二、范围 本次休根和扩大休止期治疗工作覆盖范围为全市，重点为睢宁、邳州、铜山等疟疾高发地区。 三、休根治疗方案 1．休根治疗对象 2009年的疟史病人（包括现症病人和疑似疟疾病人）。本地报外地病例（指外市、外省病例）由报告县（市、区）与病例所属地疾控部门联系，传真名单和休根表到所属地疾控，完成休根工作后联系所属地疾控再把休根表传回。 2．休根治疗用药 按国家《抗疟药物使用原则和用药方案》，所有休根对象均采用伯氨喹八日疗法进行休根。 四、扩大休止期治疗方案 1．扩大休止期治疗对象 在2009年本地报告病例为2－3例的行政村，除对上年疟史病人进行休根外，以病人家属和四邻居民为对象，进行重点人群休止期治疗。 2．扩大休止期治疗用药 所有扩大休止期治疗对象均采用国家《抗疟药物使用原则和用药方案》中的氯/伯喹八日疗法进行扩大的休止期治疗。（各地任务量见附1） 五、全球基金项目地区休根治疗方案 1．治疗对象 按照第五轮江苏省全球基金疟疾项目Ⅱ期工作计划要求，在邳州、睢宁、铜山三个项目县对2009年疟疾病人和疑似病人进行休根治疗。 2．治疗用药 所有休根对象均采用伯氨喹八日疗法。 六、组织实施 （一）组织形式 1．市疾病预防控制机构负责春季疟疾休止期根治和扩大的休止期治疗措施的实施、技术指导、质量控制和考核评估。 2．各地疾病预防控制机构根据本方案和有关技术要求，制定本地区的休根实施细则，并加强对乡村负责休根工作人员的技术培训。 3．各地在实施疟疾休止期根治和扩大的休止期治疗中要严格按照国家《疟疾防治手册》和用药说明书规定的适应症和禁忌症确定服药对象，应先向服药对象出具“健康教育处方”（见附2），再提供休根药品并填写统一的服药登记表格（见附3）。休根和扩大休止期治疗原则上不用于孕妇和1岁以下儿童。 4．各地要制订药物副反应处理预案，各县（市、区）要成立药物副反应处理小组，密切观察群众服药情况，及时处理可能发生的副反应。 （二）药品供应 抗疟药品由江苏省寄生虫病防治研究所负责统一采购。 六、执行时间 2010年4月10日前完成春季休根工作，15日前将休止期治疗情况汇总表（见附4）（以电子表格形式）和总结报市疾控中心，4-5月进行督导和检查工作。 七、项目监督与评估 疟史病人休根率要求不低于90%，全程率要求不低于85%；其他服药对象休根率要求不低于85%；全程率要求不低于80%。 各地要加强对春季休根工作的检查、督导，及时发现和纠正工作中存在的问题和不足，对未达到质量控制指标的县（市、区）要组织补服至达标。市级对休根和扩大的休止期治疗工作进行检查和督导，各地要做好迎接省级督导检查的准备工作。 八、注意事项 严格掌握禁忌症，有急慢性疾病、严重器质性疾病、孕妇、药物过敏和特异体质者严禁服药。 服药期间出现口唇、指甲紫绀等副反应者立即停药；一般反应（轻度恶心、呕吐、头昏、腹痛）由当地医疗机构酌情处理；发生较严重的药物不良反应，及时到医院进行处理，并立即上报。 3、严格掌握服药的方法和剂量，年龄以实足年龄为准（见表1）。 表1 不同年龄服药剂量表 年龄组（岁） 1～3 4～6 7～12 13～15 ≥16 剂量（服成人量比例） 1/6～1/4 1/3 1/2 3/4 1/1 附1 2009年疟疾春季休根工作计划任务表地区 计划数 丰县 1 2009年疟史病人人 2 2009年疟史病人2人 440 全球基金项目服药任务数：440人 邳州 476 全球基金项目服药任务数：476人 睢宁 923 睢宁县重点人群服药：80人 全球基金项目服药任务数：843人 新沂 4 2009年疟史病人人 泉山 11 2009年疟史病人11人（外省） 鼓楼 0 2009年疟史病人人 云龙 1 2009年疟史病人人 1 2009年疟史病人人 合计 　 健康教育处方 疟疾又称 “打摆子”，是一种传染病，能通过蚊子叮咬传染给家人或邻居。 人得了疟疾后，会出现发冷、发热、严重的会造成死亡。 出现原因不明的发冷、发热症状要及时到医院看病，医院化验室的显微镜血检能确诊疟疾；乡镇医院防保组或县疾控中心有治疗疟疾的特效药。 治疗疟疾需要按处方连服8天抗疟药，不服足8天容易再次发病。由于在人体肝内的虫子（疟原虫）不易全部杀死，还需要在第二年春天再进行休止期治疗。 病人家属及四邻与病人生活在同样的环境里，有可能被传染，春季休止期治疗时