不同时期手术治疗原发性肝癌的疗效评价.pptVIP

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2018-05-02 发布于四川
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不同时期手术治疗原发性肝癌的疗效评价.ppt

不同时期手术治疗原发性肝癌的疗效评价肝切除术是目前治疗原发性肝癌的首选方法本文分析了1960年1月至1996年9月3932例原发性肝癌行手术切除治疗的结果，探讨提高手术治疗肝癌疗效的途径临床资料一般资料例数百分率（%）性别男性 3552 女性 380 合并症乙肝病史 3625 92.2 肝硬化 3401 86.5 HBsAg阳性 2697 68.6 门脉高压 112 2.8 AFP阳性（20ug/L） 73.1 肿瘤情况例数百分率（%）直径 5cm 3223 81.9 ≤5cm 709 18.0 ≤3cm 241 6.1 外观包膜完整 2284 58.1 单结节肿瘤 2351 59.8 门静脉癌栓 214 5.4 胆管癌栓 87 2.2 表1 不同时期肝癌切除术后死亡率和生存率比较时期例数死亡率术后生存率（%）（%） 1年 3年 5年 1960～1977 181 8.84 55.9 28.9 16.0 1978～1989 921 0.43 66.7 49.0 30.6 1990～1996 2830 0.35 89.6 78.2 48.6 表2 规则性肝切除术和局部肝切除术后死亡率和生存率比较手术类型例数死亡率（%）5年生存率（%）规则性肝切除术 1140 4.7 36.1 局部肝切除术 902 0.10 42.3 表3 肿瘤直径与切除术后疗效比较肿瘤直径例数术后生存率（%） 1年 3年