形态学教学大纲.doc

病理学实验 Pathological Experiment （供五年制临床医学、预防、麻醉、影像医学专业用） 一、课程性质和任务 形态学实验包括解剖学、组织胚胎学和病理学三部分，解剖学实验包括系统解剖学和局部解剖学。解剖学按人体器官功能系统及局部分区，阐述人体正常器官形态结构以及各区域内器官的形态、位置、毗邻和层次关系，组织学是阐述人体各种组织、器官的正常结构和组成成分。 病理学是医学科学中的重要基础学科，主要从形态学角度，用直观的方法观察和研究疾病的发生和发展规律，也是一门基础联系临床的桥梁课程。实验采用录像、多媒体、实物投影和显微镜等多种手段，通过对大体标本、组织切片的观察，加深对理论知识的了解和认识。通过临床病例讨论（Clinical and Pathological Conference ,CPC），进一步使基础理论与临床实践密切结合，培养学生认识疾病，为临床阶段的学习打下坚实的理论基础。 病理学实验是培养当代医学生的重要组成部分，通过形态学实验可使学生掌握机体各系统、各种组织器官的基本结构和组成成分，掌握各种常见病、多发病的病理变化，充分理解和分析疾病的临床表现与病理学改变之间的关系，同时也是学生早期接触临床、培养临床思维不可缺少的培训过程，是连接基础和临床的重要桥梁。通过形态学实验可培养和提高学生的动手能力、创新能力和临床思维能力。 二、基本内容和要求 1．尸体解剖、组织的损伤、适应与修复 基本内容： 大体标本 组织切片 肝浊肿 肝脂肪变性 脾梗死 淋巴结干酪样坏死 足干性坏疽 肝脓肿 心脏萎缩 肾盂积水 心肌肥大 10、肉芽组织 肾小管上皮细胞水变性 肝脂肪变性（HE染色） 尸体解剖录像 基本要求：掌握萎缩心脏、肝脂肪变性、肝浊肿、肝脓肿、脾梗死、肾盂积水、足干性坏疽、淋巴结干酪样坏死大体病变特点，肝脂肪变性、肾小管上皮细胞水肿显微镜下病变特点。熟悉各器官的病理观察要点。了解尸体解剖常用的几种术式，尸体解剖的基本程序、取材规则，各种组织器官的肉眼形态、颜色、质地以及各器官的重量和大小。 2．局部血液循环障碍 基本内容： 大体标本 组织切片 肝淤血（槟榔肝） 脑出血 静脉血栓 脾贫血性梗死 肾贫血性梗死 肺出血性梗死 肠出血性梗死 附壁血栓 肝淤血 慢性肺淤血 肺水肿 混合血栓 肾贫血性梗死 基本要求：掌握慢性肝淤血，脑出血，静脉血栓，附壁血栓，脾贫血性梗死，肾贫血性梗死，肺出血性梗死，肠出血性梗死大体病变特点。肝淤血，肺淤血，肺水肿，混合血栓，肾贫血性梗死显微镜下病变特点。熟悉心肌肥大、肉芽组织大体病变特点。 3．炎症 基本内容： 大体标本 组织切片 纤维素性心外膜炎 喉及气管白喉 化脓性阑尾炎 肝脓肿 脑脓肿 化脓性脑膜炎 1、纤维素性心外膜炎 2、化脓性阑尾炎 3、异物肉芽肿 4、各种炎细胞 基本要求：掌握化脓性阑尾炎、白喉、纤维素性心外膜炎、肝脓肿、脑脓肿、化脓性脑膜炎大体病变特点。纤维素性心外膜炎、化脓性阑尾炎、异物肉芽肿显微镜下病变特点。熟悉各种炎细胞的特点。 4．肿瘤 基本内容： 大体标本 组织切片 乳头状瘤 纤维瘤 脂肪瘤 血管瘤 骨肉瘤 纤维肉瘤 阴茎癌 肺转移瘤 肠癌 血管瘤 乳头状瘤（皮肤） 纤维瘤 纤维肉瘤 食管鳞状细胞癌 胃腺癌 淋巴结内癌转移 基本要求：掌握乳头状瘤、纤维瘤、脂肪瘤、血管瘤、纤维肉瘤、阴茎癌、肺转移瘤大体病变特点。皮肤乳头状瘤、血管瘤、纤维瘤、纤维肉瘤、食管癌（鳞状细胞）、胃癌（腺癌）、淋巴结内癌转移显微镜下病变特点。熟悉肠癌、骨肉瘤。 5．心血管系统疾病 基本内容： 大体标本 组织切片 主动脉粥样硬化 脑动脉粥样硬化 冠心病 亚急性感染性心内膜炎 风湿性心内膜炎 高血压性心脏病 原发性颗粒性固缩性肾 瓣膜病 9、心肌梗死 10、心肌病 11、克山病（痨型） 风湿性心肌炎 亚急性感染性心内膜炎 冠状动脉粥样硬化 心肌梗死 心肌病 痨型克山病 临床病理讨论（一） 基本要求：掌握主动脉粥样硬化、脑动脉粥样硬化、冠心病、亚急性感染性心内膜炎、风湿性心内膜炎、高血压性心脏病、瓣膜病、高血压病性脑出血大体病变特点。冠状动脉粥样硬化、心肌梗死、风湿性心肌炎、心肌病、亚急性感染性心内膜炎显微镜下病变特点。熟悉心肌病、克山病的大体及显微镜下病变特点。 6．呼吸系统疾病 基本内容： 大体标本 组织切片 肺气肿 肺心病 大叶性肺炎 小叶性肺炎 肺癌 肺气肿 大叶性肺炎 小叶性肺炎 间质性肺炎 硅肺 肺癌（小细胞性） 临床病理讨论（二） 基本要求：掌握肺气肿、肺心病、大叶性肺炎、小叶性肺炎、中央型肺癌、周围型肺癌大体病变特点。大叶性肺炎、小叶性肺炎、间质性肺炎、肺气肿、小细胞肺癌显微镜下病变特点。熟悉硅肺的病