生育保险政策38问.doc

生育保险政策38问 来源：北京市劳动和社会保障局网站 一、为什么要建立生育保险 　　生育保险是根据法律规定，对因生育子女而导致劳动力暂时中断、失去正常收入来源的女职工提供物质帮助的一项社会保险制度。国务院在《中国妇女发展纲要(2001-2010年)》中提出，“普遍建立城镇职工生育保险制度，完善相关配套措施，切实保障女职工生育期间的基本生活和医疗保健需求”。 　　生育保险是社会保险的重要组成部分，我国五项社会保险制度之一。随着我市的养老、医疗、工伤、失业保险制度的逐步建立和完善，急待需要建立社会统筹的生育保险制度，进一步健全我市的社会保险体系，保障妇女的合法权益，为企业公平竞争和妇女平等就业创造条件。 　　二、哪些单位的人员可以参加我市的生育保险？ 　　我市生育保险覆盖范围包括本市行政区域内的城镇各类企业(不包括乡镇企业)，及民办非企业单位和实行企业化管理的事业单位和与之形成劳动关系，且具有本市常住户口的职工，包括持《北京市工作居住证》的在职人员。 　　享受公费医疗单位，未纳入我市生育保险范围。职工生育保险待遇仍按照现行管理办法执行。 　　三、非本市户口人员生育待遇如何解决。 　　非本市户口职工实施计划生育手术的医疗费用，参加基本医疗保险的由基本医疗保险基金按规定支付，没有参加基本医疗保险的由用人单位支付；非本市户口职工生育医疗费用由用人单位支付，支付标准按照劳动部《关于女职工生育待遇若干问题的通知》规定执行。其产假待遇按照国家有关规定执行,产假工资按照《北京市工资支付规定》(市政府第142号令)有关产假工资支付的规定执行。 　　四、生育保险费如何缴纳 　　生育保险费由企业缴纳。职工个人不缴纳生育保险费。 企业按照符合条件的男、女职工缴费工资基数之和的0。8%缴纳生育保险费。 　　生育保险费与养老保险费、工伤保险费、失业保险费实行统一征缴。每年的生育保险缴费工资基数核定工作，与其它险种缴费工资基数核定工作一并办理。 　　五、职工的缴费工资基数如何计算？ 　　职工缴费工资基数按照本人上一年月平均工资计算；低于上一年本市职工月平均工资60%的，按照上一年本市职工月平均工资的60%计算；高于上一年本市职工月平均工资3倍以上的，按照上一年本市职工月平均工资的3倍计算；本人上一年月平均工资无法确定的，按照上一年本市职工月平均工资计算。 　　六、生育保险待遇包括哪些内容 　　职工享受生育保险待遇应当符合国家和本市的计划生育政策。主要包括四部分内容：生育津贴、生育医疗费用、计划生育手术费用、国家和本市规定的其他费用。 　　七、什么是生育津贴？ 　　生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 　　八、什么是产假期间的工资 　　按照《北京市工资支付规定》第四十四条规定，职工产假、计划生育手术期间工资标准，有劳动合同约定的，按照劳动合同约定的劳动者本人工资标准确定；劳动合同没有约定的，按照集体合同约定的加班工资基数以及休假期间工资标准确定；劳动合同、集体合同均未约定的，按照劳动者本人正常劳动应得的工资确定。 　　九、生育津贴如何计算 　　生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费工资基数除以30再乘以产假天数计算。 　　十、产假如何计算 　　产假时间按自然天数计算。女职工妊娠不满12周(含)流产的产假为15天； 12周以上16周(含)以内流产的产假为30天；16周以上28周(含)以内流产的产假为42天；怀孕28周以上终止妊娠的享受正常生育产假90天，其中包括产前休假15天。 　　女职工难产、多胞胎生育各增加产假15天、晚育增加产假30天，生育同时符合上述二项或三项增加产假条件的，增加的产假累加计算。 　　十一、什么条件可以申请享受晚育奖励假 　　申请享受晚育奖励假时，申请人必须年满24周岁并出示北京市人口和计划生育委员会发放的红色《北京市生育服务证》作为初育证明。 　　十二、男职工享受晚育奖励假的是否可以领取生育津贴？ 　　《北京市人口与计划生育条例》规定的晚育奖励假由夫妻双方一方享受。女职工享受晚育奖励假的，生育津贴按女职工缴费基数计算，由社会保险经办机构通过女职工单位支付给个人；男职工享受晚育奖励假的，其奖励假的津贴按男职工缴费基数计算，由社会保险经办机构通过男职工单位或女职工单位支付给个人。男职工享受的晚育奖励假津贴为本人同期休假的工资，其晚育奖励假津贴低于本人工资标准的，差额部分由男职工单位负责补足。 　　十三、如何确定职工是否难产 　　生育保险所称的难产，是指女职工生育时采用产钳助产、胎吸、剖宫生育的。 　　十四、什么是生育医疗费用 　　生育医疗费用包括女职工因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费。 　　十五、什么是计划生育手术医疗费用 　　计划生育手术医疗费用包括职工因计划生育实施