任务二创伤救护之止血理工课件.ppt

小儿≠小大人;;;;小 结;任务二 明者防祸于未萌 智者图患于将来;分为闭合性损伤、开放性损伤、多发伤、复合伤 轻则仅损伤表皮，重则引起功能障碍;创伤常见伤因及特点;创伤之交通伤;创伤常见伤因及特点; 随着高层建筑增多，坠落伤的比重逐渐加大。坠落伤通过着地部位直接摔伤和力的传导致伤，以脊柱和脊髓损伤、骨盆骨折为主，也可造成多发骨折、颅脑损伤、肝脾破裂。 ;创伤常见伤因及特点; 有重物砸伤、机械绞伤、挤压伤等，好发于二、三十岁青年人。 导致单肢体开放性损伤或断肢、断指，组织挫伤血管、神经、肌腱损伤和骨折。 损伤严重,致残率很高。;创伤常见伤因及特点; 有锐器、跌伤等，青少年好发发以跌伤多见。 损害严重的多为开放伤,伤口出血多、污染重，多有骨折端外露、脏器脱出或重要血管、神经的损伤。;1.及时抢救，延长病人生命 2.减少出血，防止休克 3.保护伤口 4.固定骨折 5.防止并发症 6.快速转运 ;创伤之救护; 怎样检伤？ ;创伤之救护; 洋子，男，篮球运动员，比赛中冲撞后造成出血和扭伤。; 伤害发生后，我们除了救命必须的心肺复苏以外，面对伤员需要做的事情是：;止血目的 控制出血，保存有效血容量，防止休克，挽救生命。 ;全身血管分布情况 颈动脉－脑部血管 肱动脉－－上肢主干血管 股动脉－－下肢主干血管;无偿献血400ml没有任何问题，但出血呢？; ;;这几种外出血的有什么不同，处理方法一样吗？;;;;假若你的身上有伤口出血了，你会怎样处理？;外出血之止血方法; 常用的材料有无菌敷料、粘贴创口贴、气囊止血带、表带止血带。就地取材所用的布料止血带，如用三角巾、毛巾、手绢、布料、衣物等可折成三指宽以应急需。禁止用电线、铁丝、绳子等替代止血带（如下图）。;止血方法之指压止血法; ; 用手指压迫伤口近心端的动脉,阻断动脉血运而止血，多用于头、颈部及四肢的动脉出血。 准确掌握动脉压迫点，压迫力度以伤口不再出血为准，压迫10－15分钟,供短时急救用，保持伤肢抬高位。;指压颞浅动脉;指压面动脉;指压耳后动脉;指压颈总动脉;指压锁骨下动脉;指压肱动脉;指压桡、??动脉;指压指（趾）动脉;指压股动脉;指压足背动脉;部位;止血方法之加压包扎法; 适用于四肢的小动脉出血，以及大动脉出血的辅助止血。 方法： 用敷料或其他洁净的毛巾、手绢、三角巾等覆盖伤口，加压包扎达到止血目的; 适用于用于出血较多无骨折的四肢远端出血。 方法： 先用一厚棉垫或纱布卷塞在腘窝或肘窝处，屈膝或肘，再用三角巾、绷带或宽皮带进行屈肢加压包扎 ;适用于鼻腔、牙齿等部位的出血。 将消毒或清洁的棉球、纱布等敷料塞于凹陷伤口处，可达到止血的目的;止血之止血带法; 适于四肢大出血。 部位：上肢出血于上臂上1/3处，下肢出血于大腿上段处结扎。 能指压不用器械，能器械不用橡皮带。其他方法无效才用此法。 橡皮带止血效果最好。;1.找一根超过5厘米的宽布条緾绕在手臂的中上三分之一交界水平处，做为敷垫保护皮肤，或冬天直接以毛衣做为敷垫。 2.再找一根约3－5厘米宽的布条，作为止血带，在敷垫上环绕两圈。 3.再找一根小木棒或笔，作为绞棒，插入宽松的布条一侧。 4.绞紧绞棒，至出血停止或伤员能够感觉到前臂发麻即可。 5.将绞棒中的一端穿入环中。 6.拉紧活结，使环变小固定绞棒。 7.将多余的布条打结加强固定。 8.拿张小纸条或小布条记录此时的时间，每隔30－60分钟放松止血带至少3－5分钟，以防止前臂因长时间缺血而出现坏死。 ;止 血;1.止血带不能直接和皮肤接触。 2.部位松紧度 不出血为宜。 2.时间 越短越好，不宜超过3小时，每40－50分钟放松一次，每次一分至二分钟。 3.标记 伤员醒目之处挂一标记牌，上面注明上止血带的时间和部位。 4.禁用电线、铁丝等金属丝作止血带;案例 　　2014年6月，1名大学生在骑车回家时不慎被车撞了一下腹部，当时感觉腹痛，过了几分钟感觉好多了。回到家就对她妈妈说，想睡觉，不吃饭了。妈妈做好饭后看她睡得正香，就没有叫醒她。早上叫她上学时发现孩子已经死亡。经过尸体解剖，证实女学生因外伤导致脾脏破裂引起大出血，腹腔内积存了大量血液，而女学生正是因为失血过多造成的循环功能衰竭而死亡。;;内出血的两大临床表现 ;内出血的两大临床表现 ;1.腹腔脏器出血时双下肢屈曲，膝下可垫高，减轻腹壁张力，协助止血。 ; 创伤危及人的生命和健康，掌握创伤救护技能，既利己又利人，可以在紧急情况下为伤病者提供挽救生命减轻伤残的重要帮助。 让我们掌握现代现场救护知识和技能，让我们与健康同行，让生命之树常青。;感谢聆听！