便秘的中医治疗课件.ppt

在肿瘤转移过程中，蛋白水解酶有重要作用。它们能够降解细胞基质成分，调解细胞功能，使肿瘤从原发部位脱落下来并浸入周围组织。在结肠癌肝转移过程中，目前认为，基质金属蛋白酶7(MMP一7)和尿激酶纤维蛋白酶原激活剂(uPA)起了重要作用。 * 在肿瘤转移过程中，蛋白水解酶有重要作用。它们能够降解细胞基质成分，调解细胞功能，使肿瘤从原发部位脱落下来并浸入周围组织。在结肠癌肝转移过程中，目前认为，基质金属蛋白酶7(MMP一7)和尿激酶纤维蛋白酶原激活剂(uPA)起了重要作用。 * 在肿瘤转移过程中，蛋白水解酶有重要作用。它们能够降解细胞基质成分，调解细胞功能，使肿瘤从原发部位脱落下来并浸入周围组织。在结肠癌肝转移过程中，目前认为，基质金属蛋白酶7(MMP一7)和尿激酶纤维蛋白酶原激活剂(uPA)起了重要作用。 * 在肿瘤转移过程中，蛋白水解酶有重要作用。它们能够降解细胞基质成分，调解细胞功能，使肿瘤从原发部位脱落下来并浸入周围组织。在结肠癌肝转移过程中，目前认为，基质金属蛋白酶7(MMP一7)和尿激酶纤维蛋白酶原激活剂(uPA)起了重要作用。 * 在肿瘤转移过程中，蛋白水解酶有重要作用。它们能够降解细胞基质成分，调解细胞功能，使肿瘤从原发部位脱落下来并浸入周围组织。在结肠癌肝转移过程中，目前认为，基质金属蛋白酶7(MMP一7)和尿激酶纤维蛋白酶原激活剂(uPA)起了重要作用。 * 在肿瘤转移过程中，蛋白水解酶有重要作用。它们能够降解细胞基质成分，调解细胞功能，使肿瘤从原发部位脱落下来并浸入周围组织。在结肠癌肝转移过程中，目前认为，基质金属蛋白酶7(MMP一7)和尿激酶纤维蛋白酶原激活剂(uPA)起了重要作用。 * 中医治疗 孙中伟等用炙甘草汤加枳壳、瓜萎(炙甘草、人参、生地黄、麦冬、麻子仁、阿胶、桂枝、生姜、大枣、枳壳、瓜蒌)治疗老年性慢性便秘35例，痊愈占43％，显效占3l％，没有无效病例 中医治疗 王齐军以济川煎加减(肉苁蓉、当归、枳壳、制首乌、瓜萎仁、白术、太 子参、牛膝、杏仁、槟榔、升麻)治疗老年便秘62例，有效28例，无效4例，总有效率93．3％ 中医治疗 金萍用加味黄苠汤(黄芪、白术、枳壳、草决明、陈皮、肉苁蓉、牛膝、砂仁、党参、升麻、当归、甘草)治疗老年气虚型便秘36例，总有效率100％ 中医治疗 金锋等用补中益气汤加减(炙黄芪、党参、白术、当归、陈皮、炙甘草、升麻、柴胡)治疗老年功能性便秘116例，有效率87．07％，好转率为95．69％ 药物性便秘 麻醉剂、止痛药 抗酸药、抗胆碱能药物 抗惊厥药、抗抑郁药 降压药、金属中毒 肌肉麻痹剂、鸦片类 药物性便秘 麻醉剂、止痛药 抗酸药、抗胆碱能药物 抗惊厥药、抗抑郁药 降压药、金属中毒 肌肉麻痹剂、鸦片类 一般治疗 卫生宣教、心理疏导 改善饮食 按摩及排便训练 一般治疗 泻药 胃肠动力药 纳洛酮 改善长时间用阿片类药物的便秘 中药治疗 任大成将280例阿片性便秘患者分为气滞腑实证与阴津亏损证，分别予导滞泻下汤及养阴通便汤，对照组用番泻叶泡水500ml口服，并配用开塞露塞肛。结果治疗组疗效优于对照组 中药治疗 吕铭将肺癌患者化疗所致便秘分为气秘及虚秘，前者口服六磨汤加减，后者口服黄芪汤合尊生润肠丸加减。结果均获得良效，而改善了患者生活质量 中药治疗 付文胜用六君子汤防治恶性肿瘤化疗后便秘，结果治疗组便秘发生率10．29％，对照组为26．47％，治疗组疗效明显优于对照组，提示六君子汤可防治化疗后便秘 中药治疗 李开琴等采用芍药甘草汤为基础方治疗氯丙嗪致便秘52例，治疗组治愈率及好转率均明显高于对照组；随访半年，治疗组复发率低于对照组 中药治疗 王曙光认为安中通便胶囊是治疗阿片类药物所致便秘的良好药物，特别适用于晚期肿瘤恶病质患者 吴一萍观察口服黄连上清片预防化疗中便秘，总有效率为90％ 中药治疗 魏绪华单用炒莱菔子治疗氯氮平致便秘68例，总有效率92．65％。68例中服药见效最短时间6h，最长者3d 张波等应用牛蒡子治疗氯氮平所致便秘，总有效率9l％ 宋恩峰治疗老年性便秘常用方 当归10g、黄芪20g、火麻仁20g、肉苁蓉20g、白芍15g、枳实15g、厚朴15g、玄参10g、生地10g、陈皮10g 用法：每日1服，水煎服，分2次服用 用药量可根据年龄、体质适当加减 典型病例 例1 94岁便秘老人 例2 肿瘤便秘，腹痛病人 谢谢！ 结肠癌是一种常见的恶性肿瘤。在美国，其发病率占恶性肿瘤的第3位，死亡率居恶性肿瘤死亡率第2位。近年来虽然随着诊断技术发展，越来越多患者得以在早期发现并进行相应治疗，然而即使在早期切除原发肿瘤后仍然有许多患者在日后会进展并发生全身转移尤其是肝转移，并将最终导致患者的死亡。 * 目前认为，结肠癌肝转移的步骤包括细胞外基质(ECM)的降解、细胞黏附性能的