宠物医学肿瘤医学幻灯片.ppt

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犬猫常见肿瘤介绍 b.间叶组织也称间充组织。有许多星状多突的细胞(间充质细胞具有多项分化潜能)彼此连接成网,细胞间质存在于网眼空隙中,是一种透明而富有蛋白质的液体。间叶组织在胚胎中起着支持,填充及构成新组织和器官的作用。间叶组织包括:结缔组织,脂肪组织,肌肉组织,脉管,骨,软骨,淋巴组织和造血组织等。 c神经组织:有神经细胞和神经角质组成,神经细胞是神经组织中的主要成分,具有接受刺激和接受刺激的功能,也是神经活动的基本功能单位。神经胶质在神经组织起着支持营养和保护作用。 肿瘤常规分类和命名 (1)来源于上皮组织的恶性肿瘤,在组织或解剖部位的名词后加“癌”字,如腺癌、肝癌、胃癌等; (2)由间叶组织发生的恶性肿瘤,在其发生组织的名称之后加“肉瘤”二字,如软骨肉瘤、纤维肉瘤、淋巴肉瘤等; (3)由未成熟的胚胎组织和神经组织,发生的肿瘤,一般在发生器官或组织的名称后加“母细胞瘤”如肾母细胞瘤、神经母细胞瘤等; (4)某些特殊的恶性肿瘤在肿瘤前冠以“恶性”或专门的名称,如恶性黑色素瘤、恶性畸胎瘤、白血病等。 临床常用基本分类 按细胞来源 上皮细胞 间充质细胞(脂肪,肌肉,骨,软骨,神经肝等) 圆细胞(形态学,有组织细胞,浆细胞,黑色素瘤细胞等) 肿瘤的诊断 外部形态和临床表现 (1)组织分化程度:良性肿瘤分化好,异型性小,与原有组织的形态相似;恶性肿瘤分化不好,异型性大,与原有组织的形态差别大。 (2)生长速度:良性肿瘤缓慢;恶性肿瘤较快。 (3)生长方式:良性肿瘤多见膨胀性和外生性生长,前者常有包膜形成,与周围组织一般分界清楚,故通常可推动;恶性肿瘤为浸润性和外生性生长,前者无包膜形成,与周围组织一般分界不清楚,故通常不能推动,后者伴有浸润性生长。 (4)继发改变:良性肿瘤很少发生坏死和出血;恶性肿瘤常发生坏死、出血和溃疡形成。 (5)转移:良性肿瘤不转移;恶性肿瘤常有转移。 (6)复发:良性肿瘤手术后很少复发;恶性肿瘤手术等治疗后经常复发。 (7)对机体影响:良性肿瘤较小,主要引起局部压迫或阻塞,如发生在重要器官也可引起严重后果;恶性肿瘤较大,除压迫,阻塞外,还可以破坏原发处和转移处的组织,引起坏死出血合并感染,甚至造成恶病质。 针吸细胞学诊断 细胞恶性特征(只要发现有两项符合即可判定为恶性) a.细胞核大小不一 b.细胞核多形性 c.明显的多个核仁且核仁大小不一致 d.核浆比例增大(除淋巴细胞外通常,核:浆=1:3~1:8,比值大于1:2为异常) e.染色质粗糙或异样 f.单个细胞中多个细胞核 g.发现有丝分裂像(正常组织罕见有丝分裂) h.细胞核塑型(在一个细胞或相邻细胞内细胞核被另一个细胞压迫变形) 常见肿瘤 (1)肺部肿瘤 肺脏可发生原发性肺肿瘤、转移性肺肿瘤、淋巴瘤和邻近组织肿瘤。多数原发性肿瘤是恶性的,包括腺瘤、支气管肺泡癌和鳞状细胞癌。 病因学:肺脏是其他组织恶性肿瘤转移的主要部位,原发性肺肿瘤多源于上皮细胞,即肺癌。 临床症状:多数肺部肿瘤能引起咳嗽,这是由于支气管受压或阻塞肺叶相关区域分泌物滞留引起炎症所致。恶性肿瘤可侵蚀血管而使血流入器官和肺实质,肿瘤组织使得肺部受损和功能丧失,病变广泛,肺功能丧失会导致呼吸困难。 动物主要表现为咳嗽和呼吸困难,渐进性消瘦,动物跛行、疼痛、四肢水肿,可能是肺部肥大引起骨病的结果。 治疗 外科切除,部分或全部肺叶切除对单个的原发性肺部肿瘤有益。继发性肿瘤多预后不良。使用抗生素和糖皮质激素可相对减轻病症,、但只是暂时的。 (2)口腔乳头状瘤 概述 发生在犬口腔粘膜或皮肤上的良性肿瘤。口腔乳头状瘤是有乳头状瘤病毒引起的。乳头状瘤病毒会导致青年犬面部和嘴唇的疣样病变。 临床症状 发病初期首先是灰白色的光滑病变,然后发展为表面粗糙的隆起。长出3-4周后的疣通常长有排列很紧密的深小叶。如果病变面积比较大,损伤会引起出血,导致淡红色血样唾液从嘴角淌下。消退期病变皱缩颜色也变为暗红色。 治疗 长成疣状物通常会在几周到几个月内自行脱落,否则手术切除病变部位.。 (3)乳腺肿瘤 概述 乳腺肿瘤在犬猫中以犬最为多见,约见总肿瘤数的42%,占生殖系统肿瘤的82%.纯种犬发病率高,好发于10-11岁母犬,猫的乳腺肿瘤常发生于老龄阉过的或未阉过的母猫,其乳腺癌发生率阉猫高7倍之多,因而猫和犬一样,早期做卵巢切除术可减少乳癌的发生。 病因 激素对肿瘤的发生及形成起重要作用。早期卵巢切除可大大减少疾病本病的发生,而使用外源性孕激素可引起肿瘤发生。 症状 乳腺出现坚硬,有界限的结节状肿块,大小不一,小的仅几毫米,大的可达10—20cm,混合瘤可更大。可发生损伤,溃疡或感染等。

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