呼吸衰竭icu.ppt

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呼吸衰竭— 定义;诊断呼衰的血气标准:;呼吸循环指数(RFI);呼吸衰竭的病因;;一、慢性呼衰病因;二、病理生理改变及发生机理;(一) 肺泡通气不足;当VA下降,导致PaCO2升高后,必然引起相应的PaO2 下降以下公式可说明: ;肺泡通气不足发生机理;(二)弥散障碍 - 主要影响氧的交换;(三)通气/血流(V/Q)比例失调 ;正常肺泡通气 4升/min 心排血量 5升/min 保持V/Q 0.8比例,肺可获得最大换气效率;COPD—肺气肿 V/Q失调机理;(四)肺内动-静脉解剖分流增加;(五)氧耗量—氧耗量增加是呼吸功能不全时加重缺氧的原因之一;总结: 各型呼衰的主要病理生理学基础;缺O2和CO2潴留对机体器官功能的影响;(一)缺O2和CO2潴留对中枢神经的影响;晚期—重度缺O2及CO2潴留并酸中毒;缺O2;CO2潴留;(二)缺O2对心血管、循环的影响;(四)对肝肾和造血系统的影响 ;(五)对酸碱平衡和电解质的影响;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;三、临床表现;四、诊 断;四、诊 断;五、治疗;三阶段学说;普通氧疗阶段;氧疗装置的分类;鼻导管;普通面罩;储氧面罩(部分重复吸入);麻醉气囊;Venturi面罩;无创呼吸机的种类 ;机械通气的开始;经口气管插管;经口气管插管;机械通气的开始;Benett 7200;PB 840;EvitaXL ;盖子;

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