女性健康讲座00001课件.ppt

哪 些 人 容 易 得 乳 腺 癌 常见疾病介绍（四） 乳腺增生多年不愈 人工流产多次 常用激素类药品 乳腺癌家族史 未哺乳或哺乳过长 肥胖或摄入过多脂肪 精神抑郁 长期接触放射线 独身不育或未育 13岁前初潮或绝经晚 拒绝吸烟 控脂减肥 多吃蔬果 避免饮酒 少喝咖啡 食鱼有益 长期声音嘶哑时，应对照镜子、张口呼吸，观察咽部有无肿大的扁桃体及肿物。并去医院检查。 长期原因不明发热时，应注意测量体温规律，并尽早去医院检查。 男性阴茎包皮过长者应注意尿道口处是否有溃疡、结节，冠状沟是否有易出血的菜花样肿物。 剧烈活动后出现四肢疼痛且活动受限时，应注意四肢关节有无肿块，皮下是否可触摸到肿物。若长骨部位出现无痛性肿块，应及时去医院作进一步检查。 随时留意身体表面各部位的黑痣变化，注意是否在短时间内生长迅速、破溃。注意身体表面有无经久不愈的表面溃疡。 4.（预防）：乳房小叶增生的预防需要保持心情的舒畅、情绪的乐观是乳房小叶增生的最好防御武器。乳房小叶增生是妇女最常见的乳房疾病，约占全部乳房疾病的60%，80%-90%的女性会发生此病。大多数乳房小叶增生症是安全的，只有少部分可能有发展成乳腺癌的危险。单纯的小叶增生并不会发生癌变。 年龄在16--50岁的女性，都应定期进行乳腺普查，月经后第3--7天为最佳检查时机。 1. 每3-6个月进行一次病情随访和体格检查，持续5年，此后每年1次。（检查项目：体格检查、血常规、肝肾功能、电解质、胸部影像、骨扫描、腹腔B超、盆腔B超、乳腺彩超、淋巴结B超等。） 2. 每年进行1次乳房X摄片。 3. 接受他莫昔芬者，若子宫仍保留，每6个月进行1次妇科检查。 4. 接受芳香化酶抑制剂治疗或出现有治疗所致的卵巢功能衰竭的患者，应在基线状态及之后定期监测骨密度。 5. 评估辅助内分泌治疗的依从性，并鼓励患者坚持治疗。 6．循证医学证据显示，积极的生活态度、达到并维持理想体重（18.5-23.9 BMI）（BMI=体重kg/身高m2）可使乳腺癌 患者获得最理想的转归。 宫颈多发性纳氏囊肿：是慢性宫颈炎的一种，是常见的一种妇科疾病 。又称宫颈腺体囊肿。宫颈糜烂愈合过程中，新生的鳞状上皮可覆盖宫颈腺管口或伸入腺管内，将腺管阻塞。腺管周围的结缔组织增生或瘢痕形成，也可压迫腺管使腺体分泌物的引流受阻，潴留而形成囊肿。表现为多个青白色的小囊泡，突出于宫颈表面，内含无色胶冻状物。若感染，小囊泡外观多呈白色或淡黄色。 症状：一般无明显症状，而慢性宫颈炎的主要症状是白带增多，由于病原菌的不同，白带的颜色、量也有所不同。白带可为粘稠的或脓性的，有时可带有血丝或少量血液，也可有接触性出血。下腹或腰骶经常出现疼痛，盆腔部可发生下坠痛或痛经，常于月经期、排便或性交时加重，此外，可出现月经不调和不孕。 治疗：对小的宫颈腺体囊肿，无任何症状临床症状可不予处理；若囊肿大，或者合并感染可用微波或者激光治疗。 子宫肌瘤：是女性生殖器官最常见的良性肿瘤，主要由平滑肌细胞增生而成。常见于30~50岁妇女，20岁以下少见。绝大多数子宫肌瘤是良性的。但由于子宫肌瘤倾向于多发，因此，在育龄女性，随着年龄增长，肌瘤可能逐渐增大增多，肌瘤剔除手术亦有可能复发。子宫肌瘤的恶变（即肉瘤变）率很低，约为0.4-0.8%。但仍需警惕恶变风险 。 症状：大多数子宫肌瘤多无明显症状，仅在体检时偶然发现。有症状者与肌瘤位置、大小、有无变性等有关。常见症状有： （1）经量增多及经期延长 ；（2）下腹包块 ；（3）白带增多 ；（4）压迫症状 （5）其他症状：常见的有轻微下腹坠胀、腰酸背痛等 。 治疗：1.无症状的小的子宫肌瘤一般不需要治疗，特别是围绝经期妇女。绝经后子宫肌瘤多可逐渐萎缩甚至消失。可每3-6个月随访一次。 随访期间若发现肌瘤增大或者症状明显时，再考虑进一步治疗。 2.药物治疗：增大子宫似妊娠子宫2个月大小以内，症状不明显或者较轻，近绝经年龄及全身情况不能手术者。主要药物有：雄激素；促性腺激素释放激素类似物；孕激素拮抗药物。 3.手术：肌瘤切除术；子宫切除术。 * * * 宫颈糜烂：是慢性宫颈炎最常见的一种病理改变。 分型：轻度（糜烂面小于整个宫颈面积的1/3）;中度（占整个宫颈面积的1/3~2/3)；重度（占整个宫颈面的2/3以上）。 症状：轻度的宫颈糜烂患者一般不会有什么不适的症状，可能仅有白带增多的表现，很容易被忽略。中重度宫颈糜烂主要的症状就是阴道分泌物增多，平时总要换内裤或护垫。根据感