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社区护理导论第六章社区居民健康档案管理课件.ppt

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社区护理导论第六章社区居民健康档案管理课件.ppt

第六章 社区居民健康档案管理; 第一节 建立居民健康档案的 意义和要求;概念;居民健康档案内容;一、建立居民健康档案的意义:;二、居民健康档案的基本要求;(一)基本资料;(二)健康问题目录;(三)问题描述;SOAP含有;SOAP;SOAP;SOAP;(四)病情流程表 (随访记录表);二、预防为导向的记录;周期性健康体检意义:; 第三节 家庭健康档案;第三节 家庭健康档案;一、家庭基本资料 包括家庭基本资料、 家庭成员基本资料;二、家系图;家系图常用符号:;家系图常用符号(续);绘制家系图应遵循原则;三、家庭评估资料--略);三、家庭主要问题目录及描述 1、家庭问题目录,包括家庭生活压力事件(生活、心理、社会问题)、主要问题及发生日期、记录时间等 2、家庭问题按SOAP方式描述 ;四、家庭成员的健康记录 五、家庭生活周期健康维 护记录(8个阶段);第四节 社区健康档案(了解);一、意义; 资料来源;二、内容;二、内容;(三)社区卫生服务统计;1、社区居民人口学资料;(1)发病率;(2)患病率;(3)社区疾病谱 (4)疾病分布;3、死亡资料;第五节 健康档案的管理;健康档案的管理的目的;建立和使用程序:

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