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第17章中枢兴奋药及大脑功能恢复药.ppt
中枢兴奋药 .;教学目标;中枢兴奋药:
是一类提高中枢神经系统功能活动的药物
中枢兴奋药的分类(根据作用部位及功能不同)
兴奋大脑皮质的药物---咖啡因
主要兴奋延髓呼吸中枢的药物---尼可刹米
主要兴奋脊髓的药物---士的宁;咖啡因(caffeine)
又称咖啡碱，是咖啡、茶叶和可可三大饮料中的一种主要生物碱。此外，还含有茶碱、可可碱，化学结构都属于黄嘌呤类，药理作用相似。
咖啡因中枢兴奋作用较强，主要用作中枢兴奋药，
茶碱则松弛平滑肌作用较强，主要用作平喘药。
可可碱作用较弱，无临床应用价值。
; ;2 .心血管作用
直接兴奋心脏
扩张血管，降低外周阻力
增加冠脉血流量
常被兴奋迷走中枢及血管运动中枢作用掩盖, 无治疗意义。
但收缩脑血管，缓解偏头痛。
3. 其它
舒张支气管平滑肌和胆道平滑肌
利尿
刺激胃酸、胃蛋白酶分泌 ;．;．;．;．;山梗菜碱 lobeline (洛贝林)
选择性刺激颈动脉体和主动脉弓的化学感受器
反射性地兴奋延脑呼吸中枢
安全范围大, 不易引起惊厥,
用于治疗新生儿窒息、小儿感染疾病引起的呼吸衰竭、CO中毒。;．;思考题;谢谢
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