第2章血液一课件.ppt

PO2↓ RBC↓ Hb↓ 成纤维细胞 内皮细胞 （主） 肝细胞（次） 雄激素 T3 生长素 肾性贫血 EPO促红细胞生成素的调节因素： 缺氧是EPO的生理调节物。 高原习服（居住在高原缺氧环境中一段时间后，对缺氧能产生一定的适应，缺氧初期的症状可明显减轻，这种情况叫做高原习服）：红细胞增多症 第三节血细胞 一、红细胞 （三）红细胞的生成与破坏 2．红细胞的破坏 红细胞的平均寿命约为120天。 破坏的部位： 1.脾脏和骨髓中的巨噬细胞吞噬（血管外破坏）（90%） 2.毛细血管（血管内破坏）（10%） 正常情况下红细胞的生成和破坏保持动态平衡，若破坏大于生成（如脾功能亢进）时，可使红细胞破坏增多，引起脾性贫血。 贫血的类型： 1.缺铁性贫血：小细胞低色素性贫血（数量正常、血红蛋白含量均低） 2.巨幼红细胞性贫血：大细胞性贫血（数量少、但血红蛋白含量可能正常） 3.再生障碍性贫血：全血减少（数量和血红蛋白含量均低） 4.肾性贫血：全血减少（数量和血红蛋白含量均低） 5.破坏过多引起的贫血：全血减少（数量和血红蛋白含量均低） 如：脾脏功能亢进(巨脾症) 巨脾症 二.白细胞: 无色。4-10X109/L。根据有无特殊颗粒分2类。 最多,占白细胞总数的50-70%。直径12-15μm。核分叶，常为2-5叶。细胞寿命越长则叶数越多。 1)有粒白细胞: 细胞核形状多样。细胞质内含特殊颗粒(溶酶体)。寿命短，能作变形运动，在结缔组织中调亡。 a.中性粒细胞: (二)白细胞的功能 1.中性粒细胞: 主要的吞噬细胞 吞噬、水解细菌及坏死细胞，是炎症时的主要反应细胞。 脓细胞 化脓性骨髓炎 脓细胞 ① 细胞质内有大量的折光性强 的特殊颗粒，颗粒强嗜酸性， 染成橘红色，含溶酶体酶，过 氧化物酶和组胺酶等。 b.嗜酸性粒细胞: 占白细胞总数的0.5-5%。直径10-15μm，细胞核通常分2叶。 ②特殊颗粒有含精氨酸丰富的蛋白质。该蛋白质强嗜酸性，参与杀灭蠕虫。 ③分泌组织胺酶----破坏组 胺，吞噬抗原抗体复合物， 降低免疫反应。 嗜酸性粒细胞的功能： ①有趋化性和变形运动的能力. ②分泌物 *抑制过敏反应, *杀伤蠕虫. 趋化作用 变形运动 释放颗 粒内物质 减弱过敏反应 杀伤蠕虫 占白细胞总数的1%左右。直径10-12μm。细胞核呈s形或不规则形。 c.嗜碱性粒细胞: ①特殊颗粒较大，蓝紫色，大小不一，分布不均。 ②特殊颗粒内有组胺和肝素。 组胺是血管活性物质，肝 素可以阻止凝血。 嗜碱性粒细胞的功能: 嗜碱性粒细胞能释放肝素、组胺、过敏性慢反应物质和嗜酸性粒细胞趋化因子等。 肝素具有抗凝血作用；组胺和过敏性慢反应物质可使小血管扩张，毛细血管和微静脉的通透性增加，局部充血水肿，细支气管平滑肌收缩，引起哮喘、荨麻疹等过敏反应. 嗜酸性粒细胞趋化因子可吸引嗜酸性粒细胞，使之聚集于反应局部，限制嗜碱性粒细胞在过敏反应中的作用。 嗜碱性粒细胞的功能: 颗粒内含物：肝素,组胺,白三烯. 功能：参与过敏反应. 平滑肌收缩 血管通透性 人体解剖生理学 第二章 血 液 第一节 概 述 生理功能： ①运输功能：运输O2、CO?、营养物质、激素和代谢产物； ②免疫防御功能：血液中白细胞能抵抗入侵机体的细菌、病毒等有害物质的侵袭，保护机体免遭损害； ③缓冲功能：血液中含有多对缓冲物质，可缓冲进入血液的酸性或碱性物质； ④参与体温调节，维持机体内环境稳态； ⑤在生理止血过程中发挥重要作用。 一、血液的组成 血液由血浆和血细胞两部分组成。 血细胞分为红细胞、白细胞、血小板3类。 若将经抗凝处理的血液置于比容管中，以3000rpm/min的速度离心30分钟，可见血液分为3层：上层淡黄色透明液体为血浆；下层红色不透明的为红细胞；上、下层之间有一薄层灰白色不透明的为白细胞和血小板。 白细胞血小板 红细胞 血 浆 全 血 80 60 40 20 100 一、血液的组成 血细胞比容:血细胞在全血中所占的容积百分比，称为血细胞比容。 正常成年男性的血细胞比容为40% —50%，女性为37%—48%，新生儿约为55%。 意义：血细胞比容的数值反映了红细胞数量的相对值，如严重脱水的患者，由于血浆量减少，血细胞比容升高；贫血患者的红细胞数量