第一节肺癌的康复护理课件.ppt

第一节 肺癌的康复护理 护理教研室 李翠 一 概述 肺癌(lung cancer),又称支气管肺癌. 男性患者居多,男女发病比=4~8:1 年龄多在40岁以上 按发生部位分周围型和中央型 按组织学分鳞癌,小细胞癌,腺癌和大细胞癌 鳞癌最为常见,约占50%,生长快,转移晚 小细胞预后最差 (三)诊断检查 1X线检查 最基本方法,对定位有重要价值 2CT和MRI检查 对早期肺癌有重要价值,同时可了解纵膈有无淋巴转移 3纤维支气管镜检查 中央型肺癌 4痰细胞学检查 三护理诊断四护理目标 五,治疗护理措施 早期手术, 配合化疗, 放疗, 中草药等综合疗法, 康复护理等手段 (一)心理护理 (二)改善肺通气和肺换气功能的护理 1呼吸训练 深呼吸训练:每膈2小时深呼吸15次 吹气球 腹式呼吸训练:术后首要任务 方法??? 呼吸器训练 2咳嗽技巧训练 (三)改善患理营养状况 六,评价与健康教育 第三节 乳腺癌的康复护理 护理教研室 李翠 一概述 乳腺癌(breast cancer)是危害女性常见的恶性肿瘤 近年来发病率增高,几乎占女性恶性肿瘤的首位 发病年龄为40~60岁,近年明显前移 组织学分腺癌,导管内癌,硬癌,髓样癌,湿疹样癌 转移越早,其愈后越差 二护理评估 (一)发病因素 雌性激素过多 初潮年龄小 绝经期晚 30岁以后生育及不育症会增加患乳癌的危险性 遗传 长期接受放射线及电离辐射 高脂肪饮食 (二)临床表现 1乳房内肿块 首发表现 2乳房皮肤改变 3乳头改变 4淋巴转移 (三)诊断检查 B超 乳房钼靶摄片检查 组织学检查 三,护理诊断四护理目标 五治疗护理措施 (一)治疗原则 早期根治手术为主 结合放疗 化疗 中草药等综合治疗 (二)护理措施 1心理护理 2良肢位 3防止患侧上肢水肿与上肢功能训练 术后最重要的康复护理 主要护理措施 1不在患侧上肢测血压,静脉穿刺抽血,输液 2鼓励患者抬高患肢,做手臂上举运动,防止因疼痛而拒动 3指导患者做患侧上肢康复操 住院期指导: 术后1~3天练习手的功能 术后3~5天练习肘屈伸 术后5~8天患侧上肢的手摸同侧耳及对侧肩 术后9~13天练习患侧上肢的屈伸,抬高,内收,肩关节抬高至90度, 术后2周开始练习肩关节各项活动 出院后指导 爬墙 举杠 拉绳 滑绳 六评价与健康教育 （一）评价 （二）健康教育 １坚持患侧上肢功能锻炼 ２定期自我乳房检查 ３有生育功能的女性，术后２~5年内避孕 4指导服高vit,高f和低脂饮食