进修总结版课件.ppt

进修汇报 郭艳妮 尊敬的各位领导、亲爱的同事们，大家下午好： 很高兴，又回到了咱们这个大家庭。眼前熟悉的一切让我感到一种久违的亲切，医院的蓬勃发展更是让我激动不已。作为一名灵宝妇幼人，我骄傲！ 进修生活已经结束，下面我想将这大半年来的学习情况向各位做以汇报。没有唯美的语言，没有动人的画面，只想用最朴素的文字说出自己这一路走来的心理历程、收获及缺憾...... 汇报共分两部分： 第一部分： 进修汇报之 ——总结篇 2015年2月，也就是今年正月初八，当人们还浸沉 在过年喜悦的气氛当中时，我已经告别家人，背着行囊 奔赴郑大一附院进修学习。五个月的时间我先后去了生 殖中心门诊、生殖中心B超室及妇科门诊。 八月份按照医院安排我再赴三门峡市医院妇科进修 腹腔镜三个月。外出学习的这八个月里，我最大的感受 就是：时间都去哪儿了？知识都去哪儿了？ 原本计划进修的科室是妇科内分泌科，经过考察后我临时决定去了生殖中心。第一次来到这个全国顶级之一的生殖殿堂，领略到了生命起源的神奇与美妙。 其实在这个全球最大的医院里，真正让我震惊的倒不是硕大的病人量，而是老师们扎实的理论功底、娴熟的专业技术与谦逊的教学风范。 在这里，我明白了什么是差别？ 什么是学术？什么是生命质量？ 其实我一直觉得，如果把妇科内 分泌比作一个金字塔的话，生殖中心 就是这个塔的塔尖。来这里学习的大 多数都是已经开展人工授精和试管婴 儿的三甲医院的医生，像我这样没有 内分泌基础的学生寥寥无几。 由于病人量太多，我们每天超过三分之二的时间都用 来写门诊病历，每天早上一百多的病人量也让老师的诊 断过程犹如电影快进般让人应接不暇、眼花缭乱，因此 ，我感受了前所未有的压力。 按照老师的安排，我学习的第一站是门诊，主要学习各种不孕症的诊断与治疗，以及各种辅助生殖与促排方案的适应症与禁忌症；第二站是B超室，学习卵泡监测与各种促排方案的具体实施；第三站是病房与档案室，学习人工授精及试管婴儿移植后病人的管理及并发症的处理。 在门诊时我不但完成了当时的学习目标，还利用老师不上班的机会提前到第二站——B超室学习，所以当真正进入B超室时我已经很熟练地掌握了卵泡监测与各种促排方案的具体实施，开始研究并收集促排过程中特殊情况的处理。第三站因为不太实用，所以，我把时间平均分配在门诊和B超室。 有道是： “一分耕耘，一分收获”，经过不断地学习，我的理论知识得到了飞速的提高，不但能轻松的和那些已经开展试管的医院进修生一起讨论问题，而且还可以和老师进行一些高难度知识的交流，那段时间，是我最开心的日子。 当然，所有的进步都只是相对而言， 不足之处在所难免，现一并整理 如下： 一、掌握了性激素化验单的解读。 性激素检验单不同于其他检验单的最大特点就是有些项目没有固定的参考标准，而且不同时间段测出的结果也各有不同。另外，不同项目之间也会相互影响，相互制约，也就是存在反馈性促进或者负反馈性抑制。所以内分泌检验单的分析往往是需要综合在一起去考虑，而不能仅看单项去进行解读。也许正是因为这些特点，内分泌检验单才显得扑朔迷离，错综复杂。 二、熟练掌握妇科内分泌疾病、妇科 常见炎症、肿瘤及部分疑难疾病的诊断与治疗，如：各种月经不调、AUB、PCOS、卵巢早衰、Kallman’s综合征等等。 妇科内分泌的发展虽称不上瞬息万变，但也可谓日新月异。所以，就需要我们不断地学习，比如：以前教科书叫了多少年的“功血”被2011年fIgo会议正式命名为“AUB”，也就是“异常子宫出血”,并对其进行了详细的分类，明确了治疗方案。以前一直认为孕期应用糖皮质激素会对胎儿发育造成影响，现在这种观念也被彻底颠覆。 三、更年期激素替代治疗的适应症与禁忌症及具体应用。 激素替代是一把双刃剑，用好了病人受益终生，用错了将后患无穷。为什么我们周围的病人甚至一些非妇科专业医生都“谈激素色变”呢？我想正是因为这个原因吧。所以，正确应用激素进行替代治疗是一个非常严谨的医疗手