大力发展社区卫生服务 积极构建城市两级医疗服务新格局1.doc

大力发展社区卫生服务 积极构建城市两级医疗服务新格局 随着我国卫生服务体系和医疗保障制度改革的不断深入，大力发展社区卫生服务，己成为城市基层医疗卫生机构适应医疗市场需要和医学模式转变，发挥自身服务功能，满足庞大人民群众日益增长的医疗、预防保健需求的必然趋势，也是调整城市卫生服务体系功能和布局，提高效率，降低成本，促进医疗卫生机构发展的重要手段。近年来，我局将发展社区卫生服务作为一项重点工作来抓，在各级政府的关心和支持下，经过市、区卫生行政部门的不懈努力和有关部门的密切配合，截止2008年5月底，共建成5个社区卫生服务中心和19个社区卫生服务站，服务范围覆盖全区城区近30万居民，基本形成了梁园区社区卫生服务网络框架。据统计，全年全区社区卫生服务站共诊疗患者13．5万人次，健康查体1.3万人次，上门服务人数为1.5万人次，建立健康档案8万余份，进行健康教育、健康咨询7.6万人次。2008年梁园区政府将建设3个社区卫生服务中心作为向市民办的“十件事”之一，有力地推动了社区卫生服务工作。2007年11月，省卫生厅社区卫生服务工作专家组来我市考察，对我区近年来的工作给予较高的评价和充分的肯定。 一、按照区域卫生规划要求，搞好社区卫生服务规划工作 为了使社区卫生服务健康有序的发展，我局把发展社区卫生服务纳入区域卫生规划之中，按照建立城市两级卫生服务新格局的要求，对建立全市社区卫生服务网络进行了统一规划，并与市体改委等部门联合下发了《关于发展梁园区社区卫生服务的若干意见》，把发展社区卫生服务的重点放在一级医院，使其尽快转变功能，更好地发挥自身优势。按照《梁园区区域卫生总体规划》要求，我区城区卫生服务体系要逐步建立以社区卫生服务中心和社区卫生服务站为主的两级卫生服务新格局。承担社区内居民的预防、保健、康复、健康教育、计划生育技术服务等工作。社区卫生服务站一般按街道办事处、大型企事业单位的居委会所辖范围设置，不盲目设置新的医疗卫生机构，不搞重复建设。 二、突出典型，扩大影响，争取各方支持 社区卫生服务是城市社区建设的重要组成部分，是城市初级卫生保健的主要形式。在开展这项工作时，我们坚持“政府领导、卫生实施、部门配合、社区参与”的原则，首先搞好示范工作。目前，我区八八、前进、东风三个社区卫生服务中心通过努力，已被省卫生厅命名为省级社区卫生服务示范中心（站），打造出社区卫生服务工作“梁园”模式，推动了我区社区卫生服务工作持续健康发展。 三、严格准入制度，加强规范管理 社区卫生服务是社区建设的重要内容之一，是联系党和政府与广大人民群众之间的桥梁。作为一项民心工程，必须保证服务质量。我局借鉴兄弟省市的经验，坚持“高起点，高标准、高质革”发展社区卫生服务的思路，制定了《梁园区社区卫生服务基本工作制度》、《社区卫生服务站审批程序》、《社区卫生服务站评审条件》、《社区卫牛服务机构诊疗范围》、《社区卫生服务机构使用药品管理规定》、《社区卫生服务机构考评办法》等6个规范性文件，对社区卫生服务单位实行了标准化、规范化、科学化管理。对社区卫生服务机构实行“统一标准、统一审批、统一管理、统一培训、统一考核”的管理模式，规范服务行为，保证服务质量。另外，在“五统一”的基础上还进一步实行了“统一标识、统一室内布局、统一购药渠道、统一医疗文书、统一质量标准”的管理要求，使社区卫生服务机构的管理更规范，服务质量进一步提高，受到广大市民的好评，产生了良好的社会效益。 社区医务人员的素质决定社区卫生服务的质量。我局规定，参加社区卫生服务工作的医生应是具备大专以上学历的医疗骨干，经全科医师培训合格；护士应是中专以上水平，并具备一定的实践工作经验。各医院均向社区卫生服务站派出了责任心强、业务水平高、服务态度好的医务人员，并在待遇、培训等方面给予照顾和优先。这些同志敬业精神强，对患者热情服务，能及时、准确诊疗疾病，受到了患者的好评。 四、搞好医学教育，培养社区卫生服务骨干 搞好医学教育，培养一支骨干的社区卫生服务队伍，是社区卫生服务持久、深入、健康发展的重要保证，我们加强了对社区卫生人员的培训，使所有的社区卫生服务站都有2—3名经过规范培训的社区卫生服务骨干，基本满足了开展社区卫生服务的迫切需要，保证了服务质量。 五、建立双向转诊制度，完善社区卫生服务功能 为了保证医疗安全，发挥区级综合医院对社区卫生服务机构的指导作用，根据我区实际，我局实行了社区卫生服务机构与上级医院建立双向转诊制度。由基层医院本着就近的原则自主选择。上级医院与承担社区卫生服务的基层医院在双方优势互补的前提下，签订双向转诊协议。上级医院承担业务指导、会诊、门珍接收急重病人及下转适宜病人的义务；社区卫生服务机构承担就近诊治一