儿童意外伤害的紧急处理和预防医学培训课件.ppt

儿童意外伤害的紧急处理和预防 儿童意外伤害一旦发生，如当事者具有救护、自救的知识，能冷静、沉着、迅速地采取急救措施，往往能在很大程度上争取时间，减少事故造成的损失，减少儿童伤残和死亡 1.迅速危及生命的如淹溺、触电、雷击、外伤大出血、气管异物、车祸和中毒等。这一类事故必须在现场争分夺秒进行抢救，防止可以避免的死亡。 2.另一类意外伤害虽不会顷刻致命，但也十分严重如各种烧烫伤、骨折、毒蛇咬伤、狗咬伤等，如迟迟不作处理或处理不当，也可造成死亡或终生残疾 3.还有一类是轻微的意外伤害如小刀划破了一个小口，摔破了一点皮，烫起了一个小水泡等，这些在里可进行简单处理，必要时到医院进行治疗 。 儿童意外伤害按其轻重可分为以下 三类 儿童意外伤害需要急救处理的是前两类急救处理的原则是： (1)抢救生命 受伤儿童的呼吸、心跳是否正常。如果受伤儿童心跳、呼吸不规律，快要停止或刚刚停止，当务之急就是设法暂时用人为的力量来帮助病儿呼吸，以其恢复自主呼吸，支持病儿心脏正常功能 4分钟生命就会岌岌可危 超过10分钟，病儿很难复苏 (2)减少痛苦 在现场抢救中要尽量减少病儿痛苦，以改善病情。因为意外伤害往往是严重的，如各种烧烫伤、骨折时疼痛剧烈，甚至出现休克，加重病情。因此在处理和搬运时，动作要轻柔，位置要适当，语言要温和，必要时予以镇痛、镇静药物 (3)预防并发症 在抢救病儿时要尽量预防和减少并发症的出现和以后留下后遗症。如儿童摔伤或坠落伤时可发生脊柱骨折。当病儿脊背疼痛疑有脊柱骨折时，应严禁让病儿走动，转运时一定用木板作担架运送。如果让病儿走动，或用绳索等软担架运送，或抱背着转送，都可能因脊椎的活动而损伤脊髓神经，造成截瘫 异物窒息 当孩子突然停止活动，出现哭闹、阵发性高声呛咳、阵发性喘鸣、面色青紫、呼吸困难、神志不清等异样表现时，就应警惕是否发生了气管异物。由于气管异物的发生非常突然，几分钟内便会危及生命发生气管异物堵塞， 措施1：打急救电话 措施2 取出异物 措施３：人工呼吸 1：5。 发生溺水后的应急救护 一旦发生溺水，应分秒必争地进行就地抢救抢救的 方法有 1、迅速倒出积水 小儿救出水面后，应立即倾倒出体内，尤其是呼吸道内的积水，救护者可将患儿的腹部置于自己的肩部，扛着患儿，让患儿头在前，足在后，快步奔跑，借跑步的颤动，让溺水儿童呼吸道内的积水迅速排出。救护者可用双手举起患儿的双手边跑边颤动患儿的双手，一方面促进呼吸道水外流，一方面起到人工呼吸的作用； 2、疏通呼吸道 若患儿尚有心跳呼吸，应立即撬开口腔，清除口鼻部的淤泥、烂草、呕吐物等，将患儿舌头拉出保持呼吸道通畅，同时可用手掐患儿的人中穴位； 3、人工呼吸、恢复心跳 如果患儿呼吸、心跳停止，应立即口对口人工呼吸和胸外心脏按压 4、急送医院继续抢救 患儿经以上处理，呼吸心跳恢复后，不要以为万事大吉，因为还会出现肺部、心脏及脑的并发症 宝宝烫伤的紧急处理和预防 烫伤的常见原因： 1 孩子洗澡时 2 家里的热水瓶：下肢烫伤部位 3 烧好的滚烫的菜汤放在桌子上：胸部、头面部烫伤。 4 电熨斗用完后 5 放鞭炮，手部的炸伤 烫伤的紧急处理 l )烫伤处理的原则 1 除去热源，用水浸、水淋等方式，立即把烫伤部位浸入洁净的冷水中。烫伤后用冷水浸泡愈早，效果愈佳；水温越低效果越好，但不能低于-6℃。如果隔着衣服，最好迅速用剪刀剪开。用冷水浸泡时间一般应持续半个小时以上。这样经及时散热可减轻疼痛或烫伤程度。 2)烫伤不严重（指烫伤表皮发红并未起泡的一度烫伤），一般可在家中先做处理。用冷开水（或淡盐水）冲洗清洁创面。对发生在四肢和躯干上的创面，可涂上紫草油或烫伤药膏，外用纱布包敷即可 。 3)如果创面起水泡，甚至起黑色干疤，说明烫伤已经相当严重，此时千万不要弄破水泡或干疤，应尽快去医院处理和治疗。医院会做专业的包扎处理，并注射抗菌素或破伤风抗毒素，以预防感染。 注意事项 　　l )孩子被烫伤后如果发烧，局部疼痛加剧、流脓，说明创面已感染发炎，应及时请医生处理。 　　2)对于严重的各种烫伤，特别是头部、面部和颈部烫伤，因为随时有可能引起孩子休克，应尽快送医院救治。 　　3)头、面、颈、手、臂等部位的轻度烫伤，经过清洁创面涂药后，不必包扎，以使创面裸露，与空气接触，从而保持干燥，并加快创面复原 儿童外伤出血的家庭急救 如果是表浅的划伤和擦伤———先用