结核病实验室质量控制2.pptxVIP

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2018-05-06 发布于浙江
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结核病实验室质量控制2.pptx

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萋-尼氏染色条件：;合格涂片的判断;制片质量要求：痰细胞，痰膜面积、厚薄、脱落合格率≥90%，染色合格率≥95%;合格与不合格涂片对比;; 取染色完毕且已干燥的玻片，痰膜向上放置在玻片台上并以卡尺固定。首先使用40×物镜，转动卡尺移动玻片至痰膜左端，将光线调节至适当亮度，调节焦距至可见细胞形态，移开40×物镜，在玻片上滴1～2滴镜油，使用100×油镜进行细致观察。在淡蓝色背景下，抗酸菌呈红色：其它细菌和细胞呈蓝色。为防止AFB的交叉污染，严禁油镜镜头直接接触玻片上的痰膜。; 推荐使用专门用于100×油镜、不干燥、不变硬的镜油（immersion oil，sigma公司产品序列号为I O765）。由于香柏油（cedamood immersion oil）能够溶解复红染料，使萋-尼氏染色退色，并且容易干燥凝结，对油镜造成损害，故禁止使用。;1.首先应从左向右观察相邻的视野：当玻片移动至痰膜一端时，纵向向下转换一个视野，然后从右向左观察，依此类推（见图3）。通常2O0 mm2的痰膜，使用100×油镜，可观察约10000个视野。2.报告1+时至少观察300个视野.3.报告2+至少观察100个视野.4.报告3+、4＋时至少观察50个视野。;三.镜检质量控制：读片;;（一）萋-尼氏染色镜检结果分级报告标准：抗酸杆菌阴性：0条/300视野。抗酸杆菌（报实数）1-8条／300视野。抗酸杆菌（1＋）：3-9条／100视野。抗酸杆菌（2＋）：1-9条／10视野。抗酸杆菌（3＋）：1-9条／视野。抗酸杆菌（4＋）：≥10条／视野。