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门诊医生工作站 ----HRP250 门诊医生站设有与门诊挂号收费系统、医技科室信息系统、住院结算信息系统的软件接口,主要功能有: 就诊:对就诊病人进行诊断处理、检查治疗、处方录入、病程记录、门诊手术结果编辑等。 查询:查询就诊病人的检查报告、门诊手术等情况,并提供药典、门诊日志、门诊工作量、科室门诊情况统计、全院科室处方统计等功能。 住院:对门诊病人进行住院预约以及查询住院部的床位使用情况。 维护:提供医生科室权力设置、药品套餐维护、项目套餐维护、病程模板维护、常用诊断维护、药品禁忌维护、诊断代码维护、体征代码维护、发药药房维护等功能。 系统简介 门诊医生站业务流程 门诊病人首先需要在门诊收费系统进行门诊挂号,然后判断是否存在导诊系统,如果存在,则病人首先需要进入分诊台进行分配;如果没有,则直接进入新病人列表,供医生进行选择。 医生选择了病人以后,所有的业务操作都是围绕该病人进行的,可以进行如下的业务操作: 病程记录 中西药方 检查治疗 诊断结果 这些业务操作没有先后次序。 如果录入了检查,则该医生可以在有返回结果时,查看医技结果单。 如果录入检查治疗时选择了手术,则需要填写手术申请单。 如果该病人就诊结束,则无法再次编辑病人的病程记录。 开始 是否启用导诊台 新病人 Y N 分诊台分配医生 进入诊中 病程记录 中西药方 检查治疗 诊断结果 医技结果 结束就诊 选择新病人 选择诊中病人 选择就诊结束病人 结束 门诊医生系统设置及维护 1、用户管理 2、权限管理 3、医生科室权限 4、发药药房设置 5、诊断代码维护(默认基础数据,一般不用修改) 6、系统选项设置 以上项目在上医生站之前必须设置。 7、其它维护项目: 药品套餐、项目套餐、病程模板、常用诊断、药品禁忌、体征代码 医生科室权限设置 数据来源: 用户管理中的所有用户 数据来源: 维护系统全院科室维护中设置的所有员工 1、用户与医生形成对照 2、设置医生科室权限 体征代码维护 体征代码分为三级。第一级是人体的大致身体部位,第二级是细分的人体器官,第三级是各个器官的各种体征。 注意事项: 1、语序:体征代码第二级属性中有一项为语序。语序是指体征代码在实际使用中器官名称与体征值出现的顺序,有‘正序’、‘倒序’ 等选项可以选择。 正序:体征子项在先,体征值在后。 倒序:体征值在先,体征子项在后。 2、体征代码维护后,可以在输入病历时使用,以便加体征编辑速度。 药品套餐维护 药品套餐分为个人、科室、全院三级,它们的区别仅在于适用权限不同,数据维护后供‘中西药方’模块调用。 同一套餐中只能存在一种药品类型,如在套餐中录入西药后就不能再录入中药。 明细中的药品、用法、途径均调用公用数据。 项目套餐维护 项目套餐分为个人、科室、全院三级,它们的区别仅在于适用权限不同,数据维护后供‘检查治疗’模块调用。 病程模板维护 病程模板分为个人、科室、全院三级,它们的区别仅在于适用权限不同,数据维护后供‘病程记录’模块调用。 编辑模板时,体征栏双击,可调用体征模板。 常用诊断维护 常用诊断分为个人、科室、全院三级,它们的区别仅在于适用权限不同,数据维护后供‘诊断处理’模块调用。 药品禁忌维护 药品禁忌维护后,在录入处方时,若该药品存在禁忌信息,则系统将提示医生是否查看禁忌内容。 系统选项参数据说明 ‘麻醉药品代码’、‘精神药品代码’:用于设置这两类特殊药品的代码。其代码不能相同。 ‘库存提示类型’选项:设置在录入中西药方时,药品在库存不足时是否可以使用。当设为‘库存不足不能使用’时,则不允许处方中开据的药品数量超过发药药房库存;当设为‘库存不足可以使用’时,则如果所开药品库存不足,则可忽略。 ‘阴性体征结果允许显示’:选中该项,病历中显示阴性体征;否则不显示。该选项应在维护体征代码之前设置。 ‘未挂号病人允许就诊’:选中该项,允许未挂号病人就诊;否则未挂号病人不能就诊。 ‘启用导诊台’:选中该项,医生站启用导诊台,病人需经导诊台分配医生后方能进入医生站就诊;否则医生站不启用导诊台,病人挂号后即可进入医生站就诊。 新病人 (一)未启用启诊台 屏幕显示所有挂号科室为该门诊医生工作站所属科室的新病人(挂号处理在“门诊挂号收费系统”中进行),单击选中的病人或在‘门诊号码输入’栏录入病人的门诊号码,即可为该病人进行就诊。 若“系统选项”模块设置未挂号允许病人就诊,则可在‘门诊号码’栏录入病人门诊号
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