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浙江萧山医院 杭州圣辰网络科技有限公司 实现不同医疗机构在居民健康档案基础上,以电子病历为中心实现双向转诊,以双向转诊系统这个媒介,可以互相看到不同医疗机构的病人电子病历,是病人就诊更好、更快、更优 在技术上,为了满足不同的医院信息系统环境与网络环境,研究基于Internet的异构平台, 建立“统一高效、资源整合、互联互通、信息共享”等特性的先进公共医疗服务系统 于国内在电子病历和电子健康档案的开发应用上,正处于探索和起步阶段,因此对于双向转诊功能来说,只是在区域内同一个信息系统内或多或少的有所体现,但大部分还是以手工方式在医疗机构之间进行转诊处理;另外对于刚刚兴起的社区居民健康档案系统中也存在部分双向转诊功能,但也还停留在病人简单治疗的信息沟通上,无法真正实现 完整病历信息共享 2009年上海市政府启动居民健康档案和电子病历工程,实现全市医疗卫生机构互联互通,方便病人就医,降低医疗费用,避免浪费。 2009年香港政府计划斥资20亿港元,于10年内为辖区居民建立电子病历,到2020年香港所有居民都可从网上查看自己的病历,因而香港将有机会成为全球首个全民拥有电子病历的地区。 2002年,澳大利亚国家电子健康档案工作组推出了一套电子健康档案系统MediConnect,该系统的预计完成时间为十年. 建立用户、医疗服务机构的统一识别系统以及基础架构和标准的研究 。 根据国家卫生部提出的一系列卫生信息化建设思路和技术指导:建立区域性医疗卫生信息资源共享,实现医疗机构电子病历共享,以人为本的信息化系统,说明本项目 各个医疗机构都在建设EMR,EMR在本医疗机构内可实现病人诊疗信息共享,但是跨区域跨平台之间无法真正实现完整电子病历信息的共享,随着居民对医疗水平要求的不断提高,在跨区域跨平台之间实现诊疗信息共享迫在眉睫,而在跨区域跨平台之间实现双向转诊就显得尤为重要。基于Internet的异构平台间的双向转诊系统是联系二者的有效纽带,是解决医疗卫生资源信息共享的合理途径 有效提高了相关区域的医疗水平和医疗质量,使病人就诊的时效性和可信性大幅度提高,而降低了医疗事故和医患纠纷的发生率。 避免重复检查、重复治疗,节约医疗资源和成本,减少“看病难、看病贵”的问题。 医疗信息资源的共享是有利于医疗机构、有利于医师、有利于病人的好事情,实现医疗信息资源共享会带来巨大的社会效益和经济效益。 建设思路是在不同区域之间、不同平台之间进行双向转诊,解决目前跨区域、跨平台信息共享存在的瓶颈和壁垒,其目标是在区域与区域之间以及不同平台之间建立共享体系和数据交换标准体系,从而最终实现基于Internet的、跨区域、跨平台之间的电子病历信息的完整共享和互联互通,项目整体框架图如下: 步骤 状态 建立基于BS架构的专业电子病历系统,全部程序基于网络浏览器运行,便于全面Internet使用建立坚持 完成 建立xml数据标准结构存储 完成医生病历,护理病历设计中 完成医院电子病历系统与社区卫生系统衔接, 设计中 建立 电子病历公共服务区,与web应用服务器,网上可用访问电子病历系统 设计中 利用双休转诊系统, 病人电子病历信息授权给相应的医疗机构查看 设计中 在区域内试点区域电子病历系统 基于B/S架构的跨区域电子病历共享平台,使用WEBSERVICE等中间件技术处理不同信息系统、不同操作平台的跨越和共享,实现基于Internet的异构平台间的双向转诊 交换病历xml数据模型,争取电子病历统一化、标准化 建立唯一性的患者识别编码和医疗机构编码,用于串联不同数据,由于不同医疗机构看诊号、病历号码不一致 研究远程调用电子病历,远程上传/下载电子病历,保证安全、实时、准确、必威体育官网网址 采用oracle 10g DBXml, 对xml数据取出、分析、处理 采用WEBSERVICE等中间件技术及weblogic 、Jboss、tomcat等web应用服务器,实现基于Internet的、区域跨、跨平台之间的医疗信息互联互通和共享。 1、完成基于Internet的异构平台间的双向转诊系统的开发和应用。 2、在多个医疗机构间试点系统。 3、发表论文若干,部分技术申请专利。 拥有成熟稳定的研发团队,研发的电子病历系统、医院信息系统、社区医疗系统等医疗方面软件具有自主知识产权,已在多家单位使用,因此完全有能力研发基于Internet的异构平台间的双向转诊系统。在技术力量投入方面,整合现有的电子病历系统、医院信息系统与社区医疗系统的技术人才,同时各个医疗机构相互合作,积极参与,共同研究开发。 经费开支预算 预算经费总额(万元) 其中市科技局经费预算(万元) 其中主管单位配套经费预算(万元) 1.人员费 200万元 ? ? 2.设备费 200万元 ?
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