如何推进示范病房开展.pptVIP

“创优”的目的和意义 “创优”是实施医药卫生体制改革的切入点，以科学的发展观，坚持“以病人为中心”，进一步规范临床护理工作，切实加强基础护理，改善护理服务，提高护理质量，保障医疗安全，努力为人民群众提供安全，优质满意的护理服务。 “创优”的目的和意义 “创优”是人们生活水平不断提高，基本生存条件和物质需要满足后，更加注重健康、生命以及生命质量，对我们的护理服务有更高的要求。 “创优”的主题 夯实基础护理 提供满意服务 基础护理是关键 基础护理的概念: 实施临床护理的基本理论、知识和技能，专科护理的基础。 内容包括： 观察病情，监测病人生命体征和生理信息，满足病人身心需要，危重病人抢救，基本治疗技术，消毒隔离，病区护理管理等。 基础护理是关键 在夯实基础护理上要改变观念，管理者改变观念尤为重要。 示范工程误区 “示范工程”不是“无陪护工程” “示范工程”不是“洗头洗脚工程” 我们不能单纯强调临床基础护理的表面化落实，忽视了照顾患者过程中专业性和对患者安全，增进医疗效果以及康复促进的重要性。 我们的共同目标和努力的方向 一、每个科室制订基础护理、科室的工作流程，专科、专病的指引，要把工作流程、指引细化。 转变观念采用新的工作模式 按层级使用护理人才，实行三级质控模式，按分层级管床责任到人，管床护士做好一级的自查质控，带班组长指导检查做好二级质控，护长全面检查做好三级质控。 APN排班（不断完善，按需连续为原则） 三、深化整体护理 全面全程护理患者，注重心理支持，人文关怀 四、落实护理职责 五、提高管理效率 调动护士积极性，创造性，实现工作效率和效果的最大化 下一步计划 一、做好医院、病区环境的管理，管理好每个病房。 二、改变功能制护理方式，改革分工方式。 功能制：按班分工，流水作业 护士成天奔波于治疗室、药疗室、病房、药房等，一天下来累弯了腰、跑痛了腿，但病人仍不满意，医生依旧抱怨。 护士眼中只有“操作”，没有“病人”，主动服务意识差， 护士扎堆在护士站叫液现象多 职责不明确，护士能偷懒就偷懒 基础护理无人监管 病人满意度低 几点经验 建立健全绩效考核制度 病房管理 病房环境安静、整洁、安全、有序。 护理人员手机无声。 各种车轮定期上油减少噪音。 加强巡视，保持病床、床头柜物品整齐。 加强宣教，随时请出过多的探访家属，保持病房安静。 杜绝在病房吸烟，洗手间放清新剂，减少异味。 病房管理 老大难问题：病房家属多，陪护率80%以上。 实施《病区实行降低陪护的方案》 。 根据患者视力及病情确定是否陪护，尽量做到不陪或者短暂的陪护 。 加强入院宣教，取得患者及家属配合。 为患者提供送餐服务，尽量满足患者的饮食要求。 精心护理，做到患者满意，家属放心。 落实基础护理，不依赖患者家属或者自聘护工承担患者生活护理，减轻患者的家庭负担。 取得一定成效，陪护率下降至30%以下。 实施责任制整体护理 每名患者均有相对固定的责任护士对其全程全面负责。 以上目标在不断完善中，争取人员配备到位。 责任护士管床人数不超过8位。 病房实施责任制分工方式，责任护士为患者提供整体护理服务，履行基础护理、病情观察、治疗、沟通和健康指导等护理工作职责。 做好新收和出院患者的病情观察、治疗与护理工作。①新收患者：护士长安排病房与床单位，责任护士做好新收患者首次护理单的评估项目，帮助其尽快熟悉环境，并及时通知主管医师；②出院患者：交代出院宣教的内容和要求及康复知识，保证出院后治疗和护理的连续性。 建立和谐护患关系 责任护士熟悉自己负责患者的病情、观察重点、治疗要点、饮食和营养状况、身体自理能力等情况，并能够及时与医师沟通，解答患者及家属的疑问。 患者对管床护士的知晓率达到100%，由责任护士每天上班到床旁向患者介绍名字，多与患者沟通，随时为患者或家属解决需求，给患者留下良好的印象。 对护理服务评价满意。 提高患者满意度 让患者及家属随时了解收费标准。 购买一次性水杯、针线等，给患者提供生活用品。 责任护士加强病房巡视，掌握患者输液情况，输液完毕及时处理。 推行护理质量“零缺陷”的活动，随时对病区环境及护理质量进行检查，及时发现安全隐患。 提高患者满意度 针对护理部组织的患者满意度调查中存在问题，进行整改。 通过护理查房及工休座谈会，了解患者对护理工作的反映，听取意见，并根据反馈意见采取可持续改进的措施，不断提高患者满意度。 完善支持保障系统 病区增加一名护理辅助员，完成护理工作以外的如标本送检、取报告单、领取物品、收发被服等工作，一定程度上减少了病房护士从事非护理工作的时间。 * * 如何推进示范病房开展 ---记外一科示范病房开展过程 。 二、