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新结核病系统病案管理模块 我认为新结核病系统在应用中的优点与缺点 朱献君 患者录入：明了简洁无可挑剔 首管单位选择？ 病案管理：1、结核病人可按现住址查询到乡镇一级 ，这在以前我们无 法查阅到 2、、以 诊断结果、 户籍类型 、登记分类 治疗分类、 初治 、复治 、 停止治疗原因、 患者姓名 、登记号、 耐药情况 、病案状态等多个查询条件来查找。  3、添加按扭与病案录入相同结果。不必要此功能。 痰检管理：1、录入方便快捷。 2、查询得到的信息，不利于核对，应添加实验序号 X线管理信息： X线诊断结果加影像描述。（或取消此项，因为所这一结 果实际上没有太多意义 耐药管理：因没有开展实际工作无见意 希望开展此项工作的地区给予指教！ 患者转出管理：转出的患者一般信息显示完整清晰。 转入患者管理：1、被接收的患者病案不能做修改，其后续管理的信息在此不能体现。 2、患者结案时，转入和转出地均不能操作。  3、没有发挥出网络方便快捷的实际做用。 有待改进为转入地管理修改病案信息。 总结优点： 1、结核病人可按现住址查询到乡镇一级 ， 这在以前我们无法查阅到。 2、结核病人可按首诊单位查询 3、结核病人可按督导单位查询 4、结核病人可按管理单位查询 5、结核病人可按首管单位查询 6、结核病患者在多方面查询功能 7、以 诊断结果、 户籍类型 、登记分类 治疗分类、 初治 、复治 、 停止治疗原因、 患者姓名 、登记号、 耐药情况 、病案状态等。 8、使用起来较老系统方便了许多。 理解与思考 病案录入中的，首诊地区与首诊单位自动生成，无须填写，均为当前结防机构。可患者实际情况并非如此，转入的病人是由其它地区结构防机构首诊的，转诊收治的患者是其它医疗机构首诊的。此项是否做一定的修整！ 首管单位的的填写--------只能选择当地医疗机构，其实患者在被医疗机构确诊并治疗的同时，我认为就是一种对患者的管理行为，只是管理规范予否？所以首管单位就因该是首次进行抗结核病治疗的单位。此项内容如果真实地地被记录并统计出来，能反应出产生复治患者的主要来源地在哪里。 填补空缺 1、痰检结果因显示痰检号及每个标本的检验结果，这样有利于核对。（或显示综合结果与痰检号） 2、患者结案审核后在恢复修改权限下放到盟市级。 3、X线诊断结果加影像描述。（或取消此项，因为所这一结果实际上没有太多意义） 4、药品管理这一重要信息的缺失，是本系统不完善的主要缺陷。 相互学习交流经验 谢谢大家 欢迎到锡林郭勒盟观光与指导 * *