血细胞直方图及其临床应用.pptVIP

血细胞直方图及其临床应用 直方图的由来 在小孔计数时仪器获得细胞的数量和大小(体积)的信息,再进一步分类整理,得到在各种不同体积下相应的数量,反应在坐标上 坐标横轴表示细胞大小,以fl(飞升)为单位 坐标纵轴表示相应数量 红细胞直方图 在红细胞的7项参数中,RBC 、 MCV 、 RDW和HGB是直接测定的,HCT 、 MCH和MCHC是计算得到的. MCV： 平均红细胞体积 RDW： 红细胞分布宽度(其计算为SD/MCV) 根据MCV和RDW进行贫血分类 RDW(%) MCV(fL) 正常参考 11.5-14.5 增加,大细胞(94) 正常(80-94) 降低,小细胞(80) 巨幼细胞贫血 早期缺铁贫 缺铁贫 铁粒幼细胞贫血 免疫性溶血 红细胞碎片 增加 骨髓增生异常综合症 混合型贫血 镰红细胞贫血 化疗后 正常 再生障碍性贫血 正常人 地中海贫血 酶缺陷性贫血 骨髓增生低下 急性失血 急性溶血 输血后 红细胞直方图应用举例(1) - 巨幼红细胞性贫血 红细胞直方图应用举例(2) - 缺铁性贫血(早期) 红细胞直方图应用举例(2) - 缺铁性贫血(发展期) 红细胞直方图应用举例(2) - 缺铁性贫血(恢复期) 红细胞直方图应用举例(3) - 再障 红细胞直方图应用举例(3) - 再障(输血后) 影响红细胞参数的其他因素(1) -(烧伤病人)红细胞碎片 影响红细胞参数的其他因素(2) - 淋巴细胞 影响红细胞参数的其他因素(3) - 红细胞凝集 血小板直方图 血小板曲线不拟合的原因 1.血小板计数 20× 109/L 2.血小板曲线呈现非对数正态分布 血小板曲线不拟合的原因 * * 在血小板的直方图上可见两条曲线： 一条是 2fl-20fl 的原始数据曲线; 另一条是 0fl-70fl 的拟合曲线. 对数正态分布 非对数正态分布 * * *