室外雨污水管道资料管道接口.doc

管道接口连接报验申请表 工程名称：博电研发制造中心室外工程 致： 北京京龙工程项目管理公司 （监理单位） 我单位已完成了 雨水管道接口连接y1-y12工作，现报上该工程报验申请表，请予以审查和验收。 附件：管道接口连接检验批质量检验记录 隐蔽工程检查记录 检验批一般项目计数检验记录表（2张） 承包单位（章） 项目经理 日 期 2012.8.20 审查意见 项目监理机构 总/专业监理工程师 日 期 2012.8.21 管接口连接检验批质量检验记录 工程名称 博电研发制造中心室外工程 分部工程名称 管道主体工程 分项工程名称 HDPE管类接口连接 施工单位 河北玉川建筑工程有限责任公司 专业工长 丁永胜 项目经理 相振矿 分包单位 分包项目经理 施工班组长 张红军 工程数量 243米 验收部位 Y1-y12 项目技术负责人 赵守卫 交方班组 接方班组 检查日期 2012年 8月20日 检查 项目 序号 检 查 内 容 检验依据/允许偏差（规定值或±偏差值） 检查数量 检查结果 / 实测点偏差值或实测值 范 围 点 数 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 应 测点 数 合 格 点 数 合格率 （%） 主 控 项 目 1 材料产品质量 管及管件、橡胶圈的产品质量符合本规范有关规定 进场批次 按规范 产品质量保证资料以上报监理 2 柔性接口 橡胶圈位置正确，无扭曲、外露现象，承口、插口无破损、开裂；双道橡胶圈的单口水压试验合格 逐个观察、 检查单口水压记录 3 刚性接口 接口砼强度符合设计要求，不得有开裂、空鼓、脱落现象 查砂浆及混凝土试块抗压强度试验报告 一般项目 1 柔性接口纵向间隙 柔性接口的安装位置正确，其纵向间隙应符合规范有关规定 逐个检查，检查施工记录 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 30 30 100% 2 相邻接口错口（mm） Di≤700 ≯3 两井之间 3 检 验 批 一 般 项 目 计 数 表 30 30 100% Di＞700≤1000 ≯3 两井之间 3 Di＞1000 ≯5 两井之间 3 4 曲线安装 管道曲线安装时，接口及转角处应符合规范第5.6.9、5.7.5条的规定 曲线段每个接口 5 接口填缝 管道接口填缝应符合设计要求,密实、光洁、平整； 平 均 合 格 率 (%) 100 % 施工单位检查评定结论 符合设计及规范要求 项目专业质量检查员：（签字） 监 理 ( 建设) 单 位 意 见 监理工程师：（签字） (或建设单位项目专业技术负责人)： （签字） 2012 年 8 月 20 日 注：1、本表由施工项目专业质量检查员填写，监理工程师（建设单位项目技术负责人）组织项目专业质量检查员等进行验收，并应按上表进行记录。 2、检验批一般项目计数检验数据较多时，可先填写“检验批一般项目计数检验记录表”（G1-1-2），然后将计数检验结果填写在本表相应的检查结果栏内。作为本表的附页。检验批一般项目计数检验记录表 工程名称 博电研发制造