对1例慢性阻塞性肺疾病患者治疗的药学监护 339.doc

对1例慢性阻塞性肺疾病患者治疗的药学监护 （易利丹，彭六保，谭重庆，李健和，万小敏，崔巍，罗霞，曾小慧，阳巧凤） （1中南大学湘雅二医院药学部，湖南长沙410011；2中南大学药学院，湖南长沙410013） 摘要　关键词COPD）；药学服务； 【中图分类号】 【文献标识码】 【文章编号】 Pharmaceutical care of treatment on a patient with Chronic Obstructive Pulmonary Diseases YI Li-dan1,2, PENG Liu-bao1, Tan Chong-qing1, Li Jian-he1, WAN Xiao-min1,Cui wei1, LUO Xia1, ZENG Xiao-hui1,2, YANG Qiao-feng1,2 (1.Department of Pharmacy, the Second Xiangya Hospital of Central South University, Changsha HU-NAN 410011, China，2.Pharmacy of Central South University, Changsha, Hunan 410013) 【Abstract】 Purpose: The objective of this was to?investigate the practice and role of clinical pharmacists in the treatment for patients with COPD. Method: The clinical pharmacists assisted physicians in making individual treatment planning and established medication record for patients. Also the provided reasonable pharmaceutical services and health education programs with the attention of adverse reactions during the medication in patients. Results: By the involvements of clinical pharmacists in the treatment, the therapeutic efficacy was increased and the potential risk of drug therapy for COPD was decreased. Conclusion: Involvement of clinical pharmacists in therapeutic practice could improve the safety and efficacy of pharmacotherapy. 【Keyword】Clinical PharmacistCOPD；pharmaceutical care 慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种以气道气流受限为特征的全身性疾病，气流受限不完全可逆、呈进行性发展，与肺部对香烟、烟雾等有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关。COPD主要累及肺脏，也可引起全身（或称肺外）不良效应[1]。由于COPD患者大多需终身治疗，且治疗方案特殊，多采用吸入装置，使得在整个治疗过程中选用合理、安全、经济、有效的治疗方案就显得极为重要。故临床药师利用自身的药学知识配合医师，针对患者提出合理的药学服务和健康教育计划，有助于对患者病症的治疗和控制。 [作者简介] 女硕士主要从事临床药学和药物经济学研究。：86-731-8529-2093。E-mail：@163.com. [通讯作者] 彭六保：86-731-8529-2128。E-mail：pengliubao@126.com1 病例摘要 患者，男，67岁，身高172cm体重70kg15年前因受凉出现咳嗽、咳痰，经治疗缓解（用药不详）。此后以上症状在受凉后易发作，冬季发作次数多，每次持续2-3月。3年前出现活动后气促。1月前因受凉出现咳嗽、咳黄色粘痰、呼吸困难，双下肢水肿。吸烟40余年，20支/日，已戒烟2年余。既往无高血压、冠心病、糖尿病、结核史，否认药物过敏和药物不良反应史。 入院查体36.2℃，呼吸：22次/分，脉搏88次/分，血压120/70mmHg，神志清楚，球结膜无水肿，口唇、双手紫绀，颈静脉冲盈，肝劲回流