常见传染病隔离观察要求.doc

常见传染病隔离观察要求 病种 潜伏期 患者隔离期 密切接触者医学观察期 医学观察内容 患者返校条件 消毒重点 手足口病 2-7天 症状消失后7天 7天 注意观察幼儿精神状况，口腔粘膜、手足掌部有无散在疱疹 疱疹完全消退后继续休息一周方可返园。聚集性手足口病事件中，临床诊断为“疱疹性咽峡炎”的患儿，建议按照手足口病管理。 各类污染物品表面及厕所消毒；停用公用场所，停聚集性活动；幼儿洗手后一人一巾；发病班级消毒用具单独并分开放置；工作人员（保育员）手卫生；更换尿布后洗手；玩具、被褥、书本等紫外线消毒；发病班级观察期间不得转入或转出幼儿；加强自然村环境整治 诺如病毒感染 最短12小时，最长72小时，平均24-48小时 症状消失后72小时 3天 注意观察有无呕吐、腹泻、发热、精神萎靡或食欲不振等症状 症状消失后继续隔离72小时方可返校（园） 注意吐泻物的消毒；各类污染物品表面及厕所消毒；加强公用场所消毒，减少聚集性活动；发病班级消毒用具单独并分开放置；工作人员（保育员）手卫生，注意个人防护；书本、衣物被褥等洗晒消毒 流感样症状病例 1-2天 热退后48小时 7天 注意观察有无发热，伴有咳嗽或咽痛等症状 所有出现流感样症状病例要求热退48小时后方可返校（园） 加强通风（每天2次以上，每次30min），必要时空气消毒；停止聚集性活动；公用设施表面消毒 猩红热 12小时-12天 常见2-5天 7-10天 12天 注意儿童有无咽喉炎症或扁桃体炎的症状，可疑患者及时送院治疗 症状消失及咽喉炎症消退，一般从发病日算起隔离12天。聚集性猩红热事件中，若临床诊断为“链球菌感染”的患儿，建议按照猩红热管理。 加强通风（每天2次以上，每次30min），必要时空气消毒；停止聚集性活动；加强公用设施表面消毒 水痘 10-24天 常见12-17天 21天 21天 注意观察儿童主要在胸腹部有无皮疹 全部皮疹结痂，痂皮硬结干燥，且无新疹出现 加强通风（每天2次以上，每次30min），必要时空气消毒；停止聚集性活动；加强公用设施表面消毒；免疫补漏 流行性腮腺炎 2-3周 常见18天 腮腺肿大消退 18天 注意观察儿童有无发热、单侧或双侧腮腺肿痛，有疑似患者立即隔离 腮腺肿退后1周。 加强通风（每天2次以上，每次30min），必要时空气消毒；停止聚集性活动；加强公用设施表面消毒 麻疹 6-21天，被动免疫后可延至28天 常见10-11天 出疹后5天；并发肺炎至疹后10天 21天（如曾免疫接种者延长至28天） 注意儿童上呼吸道卡他症状，口腔粘膜斑和皮疹 出疹后5天，如有合并症状时应延长至10天 加强通风（每天2次以上，每次30min），必要时空气消毒；停止聚集性活动；加强公用设施表面消毒；免疫补漏 流行性脑脊髓膜炎 2-10天 常见7天 自发病日起不少于7天 7天 注意儿童体温和上呼吸道感染症状，皮肤及口腔粘膜有无广泛瘀点、瘀斑 1.患者在临床症状消失后3天，但自发病日起不得少于7天。 2.有条件时要做细菌涂片或培养，连续二次阴性。 加强通风（每天2次以上，每次30min），必要时空气消毒；停止聚集性活动；加强公用设施表面消毒 细菌性痢疾 1-7天 常见2-4天 自发病起至退热后15-20天 7天 注意发热、腹痛、腹泻、里急后重及脓血便等情况。 1.做好大便次数及性状记录。对大便异常者，采肛拭培养一次。并在园所内暂作隔离，以待大便培养结果。 2.同班级出现续发确诊病人时，对班内密切接触儿童和保教人员进行带菌检查 1.患者经过彻底治疗，停药后3天做粪便培养，隔日一次，连续2-3次阴性，并取得有关诊疗单位证明。 2.慢性迁延型病人，应调离工作岗位，彻底治愈后，在半年内无复发，并在医疗机构出具治愈返园（所）证明后， 方可返园。 加强粪便消毒处理；加强手卫生；消毒被污染物品、个人生活用品及食用具 伤寒 5-39天 常见12-28天 自发病日起到临床症状完全消失后14天 21天 观察发热情况、全身不适、食欲减退、腹胀症状等，并做好记录。 出院半个月后，粪便培养连续2次（每天一次）阴性，并需要相关医疗机构出具治愈可返园证明。 加强水源管理，注意饮食饮水卫生；加强粪便消毒处理；消毒被污染物品、个人生活用品及食用具 副伤寒 8-10天 一般2-5天 14天 甲型、戊型病毒性肝炎 甲肝15-50 常见3-4周 戊型15-75天 常见40天 甲型40天 戊型病后2周 45天 精神、畏寒、发热、食欲、呕吐和小便颜色等情况，并做好记录 1.保教人员在临床痊愈后，症状消失，肝功能正常3个月以上后，再经1-3个月的休息观察，可逐步恢复工作，复工时尚须持有街道（乡）级以上医院出具复工证明。 2.患儿出院后，尚须继续观察一个月，尚须持有街道（乡）级以上