康复护理学概论 图文.ppt

* 康复护理的专业技术 种类和方法：通常是利用吹气囊、吹蜡烛的方法和胸廓向上抬举、上肢外展扩大胸廓的辅助性呼吸运动以增加肺活量、防止肺功能下降和肺栓塞；有胸式呼吸训练法、吸气呼吸训练法和腹式呼吸训练法。 康复护理的专业技术 ②排痰方法：体位排痰法：借助于重力和震动协助患者排痰的方法：摆好体位，用机械刺激，结合扣打或震动促进咳嗽排痰；催痰法：术后患者因伤口疼痛不能咳痰时，用手紧压疼痛部位，在呼气瞬间，压迫胸廓，用力咳痰 康复护理的专业技术 各种康复操和医疗体操 主要是肌力训练，对未瘫痪的肌肉施以充分的训练，着重于肩、背部和上肢的肌肉，最多采用的是徒手体操，还有利用哑铃、弹簧等进行抗阻力练习。体操每天2次，每次10—15分钟，以后逐渐增加下列练习，每次练习时间可加至30～60分钟(视患者体力和健康情况而定) * 康复护理的专业技术 练习方法：①在俯卧位下发展背肌力量的练习。②在俯卧位下运动躯体的练习。③在四肢着地体位下用两短腋杖活动的练习。④坐起训练，坐位平衡练习。⑤离开床，坐在椅子上扶双杠支撑身体的练习。⑥用两手帮助，从地上爬起并坐到不同高度椅子上的练习。⑦垫上体操等 康复护理的专业技术 体位训练 开始时先将床头摇起30°～60°，如无头晕、眼花、恶心、面色苍白、出汗等症状，一周内可以坐起。最初由他人扶助坐起，以后患者借助绳带(宽约12～18cm，分三头缚在床尾)坐起，患侧予以支撑，一周后能坐稳，可两腿下垂坐在床边，再一周后可下地坐椅 康复护理的专业技术 日常生活活动训练 包括饮食、洗漱、更衣、个人卫生和家务劳动及室外活动等，是康复护理工作的重要内容。 假肢、矫形器、辅助器具的使用指导及训练技术 熟悉和掌握其性能、使用方法和注意事项，做好指导和训练工作 康复护理的专业技术 掌握康复综合治疗计划的有关技术 康复护士只有康复护理的知识是不够的，还 必须学习和掌握并能实际应用运动疗法、作业疗法、心理疗法、言语矫治等方面的知识 康复护士 康复护理的对象是各种机能障碍的患者，因此，对康复护士的职业道德修养，基础医学水平及康复护理技术等方面应有更高的要求。 （一）康复护士的职业道德 * 浙江省人民医院康复医学科 * 康复护士 （二）护士在康复中的作用 护士在康复医疗中是患者日常生活的服务者和管理者、各种活动的组织者、功能训练的指导及实施者、病室环境的设计师以及健康和安全的保卫者。 康复护士 实施者的作用 护士根据康复治疗计划完成大量的预防和治疗措施，许多功能训练的实施也是在护士的帮助、监督和具体指导下完成的。要求护士为患者提供良好的环境、科学的训练和精心的护理，按康复计划的实施来维持患者最佳身体和精神健康，预防并发症和畸形的发生，训练患者的日常生活自理能力 康复护士 协调者的作用 整体康复是由康复医师、康复护士和其他康复专业人员共同协作完成的。康复过程中患者需接受理疗、运动、作业、语言、心理治疗及支具装配等多种治疗训练。作为康复治疗小组的重要成员，护士必须与有关科室人员沟通情况、交流信息、协调工作，使康复过程得到统一完善 康复护士 教育者的作用 作好康复教育工作，帮助和指导患者进行清洁卫生、排泄、褥疮预防、保持营养等训练，并坚持自理日常生活活动；组织患者及其家属共同制定康复计划，负责监督实施，并提供有关知识咨询和资料。为患者出院做好精神、物质、技术等方面的准备工作，以便使康复目标全面实现 康复护士 观察者的作用 在康复医疗体系中，护士与康复对象接触最多，加上护理工作的性质所决定，护士对患者伤残程度、心理状态、功能训练和恢复情况了解最深。护士的观察为康复评定、治疗计划的制订和修改以及实施提供可靠的客观依据 康复护士 心理护理的先导作用 心理康复是整体康复的先导，大量的心理康复工作是靠护士的语言、态度和行为来完成的。护士像亲人一样护理患者的身体，在精神上给予鼓励和引导，在社交上给予支持和帮助。护士具有帮助患者克服身体上的障碍、精神上的压抑和社会上的压力的技能，因此在恢复患者心理平衡中，护士起到了关键的作用 康复护士 康复病房管理者的作用 周围环境包括生活环境、社会环境，对患者的康复有重要作用，护士不仅要保持病房美好的生活环境，而且要进行大量的组织工作，协调好医患之间、患者之间、患者与家属之间以及其他人的关系，使患者逐渐适应社会 康复病房管理 康复环境 (—)创造与功能障碍性质相适应的病房设施 根据这一原则，做好各种环境准备工作，例如以坡道取代阶梯；各种开关，按钮，门把手，桌、台及洗涤池等均低于一般高度，以适应乘坐轮椅的患者使用，增加以盲文标写的路标，指示牌等设施，以适应失明者辨认等 康复病房管理 康复环境 (二)病室的选择与环境的要求 病