建设系统企业职工伤亡事故月度报表.doc

建设系统企业职工伤亡事故月度报表 单位名称：海南省国兴中学学生宿舍楼 职工平均（人） 伤亡事故/件数 伤亡人数 受伤害损失工作日总数 （工日） 直接经济 损失 （万元） 总计 本企业职工 分包 人员 总计 一级重大事故 二级重大事故 三级重大事故 四级重大事故 死亡 重伤 本企业职工 分包人员 小计 其中：临时工 小计 其中：临时工 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 事故件数 伤亡合计（人） 土石方 工程 模 板 脚手架 洞口和 临边 井架与 龙门架 塔 吊 施工 机具 临时 用电 外电 线路 拆 除 其 他 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 死亡 重伤 事故类型 序号 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 总 计 1 物体打击 2 车辆伤害 3 机具伤害 4 起重伤害 5 角 电 6 高处坠落 7 坍 塌 8 中毒和窒息 9 火灾和爆炸 10 其他伤害 11 单位负责人签章： 填表人签章： 电话： 填表日期： 2007年 月 日伤亡事故伤亡人员情况（基层）表续 填表单位（签章） 年 月 姓 名 性别 年龄 工种 工龄 文化 程度 职业 伤害 部位 伤害 程度 受伤 性质 就业 类型 死亡 日期 损失工 作 日 ----- --- --- ---- ---- ---- ------- ------ ----- ------ ----- ------ ----- 单位负责人： 填表人： 联系电话： 填报日期：2007年5月25日 说明： 工 种：按国家工种分类填写 文化程度：按（1）文盲（2）小学（3）初中、中专（5）大专（6）中学（7）硕士以上 职 业：按国际GB6565-1996“职业分类和代码”填写 伤害部位：按国标GB6441-86“企业职工伤亡事故分类标准”中的附录A1伤害部位填写 伤害程度：按（1）死亡（2）重伤（3）轻伤 受伤性质：按国标GB6441-86“企业职工伤亡事故分类标准”中的附录A2伤害部位填写 就业类型：按（1）正式工（2）合同工（3）临时工（4）农民工