医学上重要的抗原物幻灯片.pptVIP

第二节 医学上重要的抗原物 一、病原微生物： 1. 病毒性抗原： 衣壳蛋白 包膜（糖蛋白） 2. 细菌性抗原： 细胞壁：蛋白质、脂多糖等 鞭毛：蛋白质 菌毛：蛋白质 夹膜：多糖 3. 其它：立克次体、螺旋体、真菌等。 二．细菌的外毒素与类毒素 外毒素：细菌分泌的毒性蛋白质。 类毒素：经0.3%-0.4%甲醛处理 过的失去毒性保留免疫 原性的外毒素。 三．异种动物血清： 异种动物的血清蛋白对人具有 免疫原性。 如：抗毒素血清（马血清）---破 伤风抗毒素血清，白喉抗毒 素血清等。 四．异嗜性抗原 （heterophil antigen，又称Forssman抗原） 概念：不同种属生物间存在的共同抗原。 Forssman抗原： 豚鼠脏器(生理盐水悬液) ? 家兔?抗豚鼠 抗体 ? + 豚鼠脏器抗原?反应（+） 绵羊RBC?凝集反应（+，交叉 反应） 实际意义： 1. 与产生人血型抗体有关 大肠杆菌O86 B血型物质 肺炎球菌14型 A血型物质 2. 与疾病有关系： 溶血性链球菌 肾小球基底膜 溶血性链球菌 心肌 大肠杆菌O14型 肠粘膜 3. 临床诊断： 肺炎支原体（引起原发性非典型肺炎） MG株链球菌 ? 检血清中抗体(凝集反应) 立克次体（引起斑疹伤寒） 变形杆菌 (OX19) 血清中和抗体（Weil-Felix反应） 五．血型抗原： --- 人类血型抗原已报导23个系统。 1. ABO（H）血型系统： --- A、B、AB、O四型 ABO（H）血型 血型 抗原（RBC） 抗体（血清） ——————————————————— A型 A抗原 抗B抗体 B型 B抗原 抗A抗体 AB型 AB抗原 无抗A、抗B抗体 O型 无A、B抗原 抗A、抗B抗体 ——————————————————— 2. Rh血型系统： 恒河猴（Macacus rhesus）RBC ? 家兔 ? 抗恒河猴RBC抗体（免疫血清）+人RBC?凝集 反应（+） 人RBC 恒河猴RBC RHCE基因（+） RHD基因（+） RHCE基因（+） RHD基因（-） 实际意义：--- 新生儿溶血症 孕妇(Rh-) →胎儿(Rh+) 　↓ 　　　　 ↓ 抗Rh抗体 + 新生儿RBC (Rh+) ↓ 溶血反应 (新生儿溶血症) 六．主要组织相容性抗原系统 (Major Histocompatibility system) 人类：HLA（human L